Ատամնաբուժական ուսանողների պատրաստում անկախ պրակտիկայի համար. Կլինիկական հմտությունների դասավանդման մոտեցումների եւ միտումների վերանայում Մեծ Բրիտանիայի եւ Իռլանդիայի ասպիրանտուրան

Շնորհակալություն Nature.com այցելելու համար: Դուք օգտագործում եք զննարկչի տարբերակը, ունի սահմանափակ CSS աջակցություն: Լավագույն արդյունքների համար խորհուրդ ենք տալիս օգտագործել ձեր զննարկչի (կամ հաշմանդամություն ունեցող համատեղելիության ռեժիմը Internet Explorer- ում) օգտագործել: Միեւնույն ժամանակ, շարունակական աջակցություն ապահովելու համար մենք կայքը ցույց ենք տալիս առանց ոճավորելու կամ JavaScript- ի:
Ներածություն Մեծ Բրիտանիայում ստոմատոլոգիական արդյունաբերության կառավարման մարմինները պահանջում են, որ ատամնաբույժները որակավորվեն եւ ունենան գիտելիք, հմտություններ եւ հատկանիշներ, որպեսզի դրանք հնարավորություն ունենան ապահով կերպով զբաղվել առանց վերահսկողության: Ատամնաբուժական դպրոցների այս նպատակին հասնելու եղանակները կարող են տարբեր լինել եւ փոփոխվել `ի պատասխան կրթական միջավայրում կառավարման մարմինների եւ մարտահրավերների ակնկալիքների փոփոխությունների: Հետեւաբար կարեւոր է որոշել, թե որ մեթոդներն են լավ աշխատում եւ տարածում գրականության մեջ նկարագրված լավագույն փորձը:
Հոլանդական գրականությունից կլինիկական ատամնաբուժական հմտությունների ուսուցման մեթոդներ հայտնաբերելու նպատակները `հրատարակված գրականությունից, ներառյալ նորարարությունը, փոփոխության շարժառիթը եւ դասավանդման որակի եւ որակի վրա ազդող գործոնները:
Մեթոդներ: 2008-ից 2018 թվականների ընթացքում հրապարակված 57 հոդված ընտրելու եւ վերլուծելու համար օգտագործվել է Scoping Review մեթոդ:
Արդյունքները Տեղեկատվական տեխնոլոգիաների զարգացումները եւ վիրտուալ ուսուցման միջավայրի զարգացումը հեշտացրել են նորարարությունը դասավանդման եւ խթանելու անկախ եւ ինքնավար ուսուցում: Նախնական դասընթացների դասընթացն իրականացվում է կլինիկական տեխնոլոգիաների լաբորատորիաներում, օգտագործելով մանեկենների գլուխներ, իսկ որոշ ատամնաբուժական դպրոցներ նաեւ օգտագործում են վիրտուալ իրականության սիմուլյատորներ: Կլինիկական փորձը հիմնականում ձեռք է բերվում բազմաբնույթ կլինիկաներում եւ բջջային ուսումնական կենտրոններում: Համապատասխան հիվանդների անբավարար թվերը, ուսանողների համարների մեծացումը եւ ֆակուլտետի իջեցումը հանգեցնում են բուժման որոշ մոդալների հետ կլինիկական փորձի նվազման:
Եզրակացություն Ներկայիս կլինիկական ատամնաբուժական հմտությունների դասընթացը նոր շրջանավարտներ է բերում լավ տեսական գիտելիքներով, պատրաստված եւ վստահորեն հիմնական կլինիկական հմտություններով, բայց բարդ խնամքի փորձի պակաս, ինչը կարող է հանգեցնել ինքնուրույն զբաղվելու պատրաստակամության փորձի:
Գրականություն է նկարում եւ ցույց է տալիս նշված նորամուծությունների ազդեցությունը `ստոմատոլոգիական կլինիկական հմտությունների արդյունավետության եւ իրականացման վրա` մի շարք կլինիկական առարկաներով:
Մի շարք մտահոգություններ են նկատվել շահագրգիռ կողմերի կողմից `կապված հատուկ կլինիկական տարածքների հետ, որտեղ հաղորդվել է անկախ պրակտիկայի անբավարար պատրաստման ռիսկ:
Օգտակար է այն անձանց համար, ովքեր ներգրավված են ուսումնական մակարդակի դասավանդման մեթոդների զարգացմանը, ինչպես նաեւ բակալավրիատի եւ հիմնական վերապատրաստման միջեւ ինտերֆեյսի մեջ ներգրավվածների համար:
Ատամնաբուժական դպրոցները պարտավոր են շրջանավարտներ տրամադրել այն հմտություններով եւ գիտելիքներով, որոնք հնարավորություն կտան դրանք զբաղվել իրավասու, կարեկցանքով եւ ինքնուրույն առանց վերահսկողության: 1
Իռլանդական ստոմատոլոգիական խորհուրդը ունի պրակտիկայի ծածկագիր, որը իր ակնկալիքները սահմանում է մի շարք կլինիկական վայրերում: 2,3,4,5
Չնայած հստակ սահմանված է յուրաքանչյուր իրավասության մեջ գտնվող ուսանողական ծրագրի արդյունքները, յուրաքանչյուր ատամնաբուժական դպրոց իրավունք ունի զարգացնելու իր ուսումնական ծրագիրը: Հիմնական տարրերը հիմնական տեսության դասավանդումն են, հիմնական վիրաբուժական հմտությունների անվտանգ պրակտիկան, նախքան հիվանդի շփումը եւ վերահսկողության տակ գտնվող հիվանդի հմտությունների առանձնացումը:
Մեծ Բրիտանիայի վերջին շրջանավարտները մուտքագրում են մեկամյա ծրագիր, որը կոչվում է հիմնադրամի վերապատրաստում, որը ֆինանսավորվում է Առողջապահության ազգային ծառայության կողմից, որտեղ նրանք աշխատում են ընտրված դպրոցում, այսպես կոչված, կրթության ղեկավարի վերահսկողության ներքո Առաջնային խնամքի պրակտիկա): օգնություն): Մի շարք Մասնակիցները մասնակցում են տեղական ավարտական ​​դպրոցում առնվազն 30 պահանջվող ուսումնական օր, կառուցվածքային լրացուցիչ դասընթացների համար: Դասընթացը մշակվել է Մեծ Բրիտանիայում դեկանների եւ դեկորատիվ ստոմատոլոգիայի տնօրենների տնօրենների կողմից: 6 Դասընթացի 6-ի բավարար ավարտը պահանջվում է նախքան ատամնաբույժը կարող է դիմել կատարողի համար եւ սկսել GP պրակտիկայում կամ միանալ հիվանդանոցային ծառայությանը հաջորդ տարի:
Իռլանդիայում նոր ավարտական ​​ատամնաբույժները կարող են մուտք գործել ընդհանուր պրակտիկա (GP) կամ հիվանդանոցային դիրքեր, առանց հետագա վերապատրաստման:
Այս հետազոտական ​​նախագծի նպատակն էր անցկացնել շոշափող գրականության վերանայում, Մեծ Բրիտանիայի եւ Իռլանդիայի ատամնաբուժական դպրոցներում կլինիկական ատամնաբուժական հմտությունների դասավանդման մոտեցումների շրջանակը `կլինիկական ստոմատոլոգիական հմտությունների ուսուցանելու հարցի շրջանակը: Արդյոք դասավանդման միջավայրը փոխվել է դասավանդման ֆակուլտետի եւ ուսանողների ընկալումներին, եւ որքանով է դասավանդումը ուսանողներին պատրաստում ատամնաբուժական պրակտիկայում:
Վերոնշյալ ուսումնասիրության նպատակները հարմար են հետազոտության հետազոտության մեթոդի համար: Scoping Review- ը իդեալական գործիք է տվյալ թեմայի վերաբերյալ գրականության շրջանակը կամ շրջանակը որոշելու համար եւ օգտագործվում է առկա գիտական ​​ապացույցների բնույթի եւ քանակի ակնարկ ապահովելու համար: Այս եղանակով գիտելիքների բացերը կարելի է նույնականացնել եւ այդպիսով առաջարկել թեմաներ համակարգված ակնարկների համար:
Այս վերանայման մեթոդաբանությունը հետեւեց Արկսիի եւ Օ'Մալլիի 7-ի նկարագրած շրջանակին եւ զտեց Լեւաք եւ Ալ. 8 Շրջանակը բաղկացած է վեց աստիճան շրջանակից, որը նախատեսված է հետազոտողներին ուղղորդելու համար վերանայման գործընթացի յուրաքանչյուր քայլի միջոցով:
Հետեւաբար, Scoping- ի այս վերանայումն ընդգրկում էր հինգ քայլ. Հետազոտական ​​հարցը (Քայլ 1). համապատասխան ուսումնասիրությունների հայտնաբերում (Քայլ 2); Ներկայացրեք արդյունքները (Քայլ 5): Վեցերորդ փուլը `բանակցությունները` բացակայում էր: Իսկ Levac et al. 8 Դիտարկենք այս կարեւոր քայլը Scoping Review մոտեցման համար, քանի որ շահագրգիռ կողմերի վերանայումն ավելացնում է ուսումնասիրության խստությունը, Արք Մեյս եւ Ալ. 7 Դիտարկենք այս քայլը ըստ ցանկության:
Հետազոտության հարցերը որոշվում են վերանայման նպատակների հիման վրա, որոնք պետք է ուսումնասիրեն, թե ինչ է ցուցադրվում գրականության մեջ.
Շահագրգիռ կողմերի (ուսանողների, կլինիկական ֆակուլտետի, հիվանդների) ընկալումները նրանց փորձի մասին, որոնք դասավանդում են կլինիկական հմտություններ ստոմատոլոգիական դպրոցում եւ նրանց նախապատրաստման պրակտիկայում:
Առաջին հոդվածները հայտնաբերելու համար բոլոր տվյալների բազան որոնվել է OvID պլատֆորմի միջոցով: Այս փորձնական որոնումը տրամադրեց հետագա որոնումներում օգտագործվող հիմնաբառեր: Փնտրեք Wiley եւ Eric (EBSCO պլատֆորմ) տվյալների շտեմարանները `օգտագործելով« Ատամնաբուժական կրթություն եւ կլինիկական հմտությունների ուսուցում »հիմնաբառեր կամ« Կլինիկական հմտություններ »: Փնտրեք Մեծ Բրիտանիայի տվյալների բազան, օգտագործելով «Ատամնաբուժական կրթության եւ կլինիկական հմտությունների ուսուցում» հիմնաբառեր կամ «Կլինիկական հմտությունների զարգացում» ստոմատոլոգիայի եւ ատամնաբուժության եվրոպական ամսագրի «Կլինիկական հմտությունների զարգացում» բառը:
Ընտրության արձանագրությունը նախատեսված էր, որպեսզի հոդվածների ընտրությունը հետեւողական լինի եւ պարունակում էր տեղեկատվություն, որը սպասվում էր պատասխանել հետազոտական ​​հարցին (Աղյուսակ 1): Ստուգեք ընտրված հոդվածի հղման ցուցակը `այլ համապատասխան հոդվածների համար: Նկար 1-ում prisma դիմայավորումը ամփոփում է ընտրության գործընթացի արդյունքները:
Ստեղծվել են տվյալների դիագրամներ `արտացոլելու համար հիմնական հատկությունները եւ արդյունքները, որոնք նախատեսվում է ներկայացնել հոդվածի ընտրված առանձնահատկություններում: 7 Ընտրված հոդվածների ամբողջական տեքստերը վերանայվեցին թեմաները հայտնաբերելու համար:
Գրականության վերանայում ընդգրկվելու համար ընտրվել են ընդհանուր 57 հոդված, որոնք բավարարել են ընտրության արձանագրության մեջ նշված չափանիշները: Ուցակը տրամադրվում է առցանց լրացուցիչ տեղեկություններով:
Այս հոդվածները կազմում են 11 ատամնաբուժական դպրոցների մի խումբ հետազոտողների կողմից (Մեծ Բրիտանիայի եւ Իռլանդիայի ատամնաբուժական դպրոցների 61% -ը) (Նկար 2):
Վերանայման ընդգրկման չափանիշներին համապատասխան 57 հոդվածները ուսումնասիրեցին տարբեր կլինիկական առարկաներում կլինիկական ատամնաբուժական հմտություններ ուսուցանելու տարբեր ասպեկտներ: Հոդվածների բովանդակության վերլուծության միջոցով յուրաքանչյուր հոդված խմբավորվել է իր համապատասխան կլինիկական կարգապահության մեջ: Որոշ դեպքերում հոդվածները կենտրոնացած էին կլինիկական հմտությունների դասավանդումը մեկ կլինիկական կարգապահության մեջ: Մյուսները նայում էին կլինիկական ատամնաբուժական հմտություններին կամ ուսումնառության հատուկ սցենարներին, որոնք կապված են բազմաթիվ կլինիկական տարածքների հետ: «Այլ» կոչվող խումբը ներկայացնում է վերջին կետի տեսակը:
«Փափուկ հմտություններ» խմբի ներքո տեղադրվել են հաղորդակցման հմտությունների ուսուցման եւ արտացոլման պրակտիկայի զարգացման վրա կենտրոնացած հոդվածները: Շատ ատամնաբուժական դպրոցներում ուսանողները մեծահասակների հիվանդներին վերաբերվում են բազմադիսցիպլինար կլինիկայում, որոնք վերաբերում են իրենց բերանի առողջության բոլոր ասպեկտներին: «Համապարփակ հիվանդի խնամք» խումբը վերաբերում է այս պարամետրերում կլինիկական կրթության նախաձեռնությունները նկարագրող հոդվածներին:
Կլինիկական առարկաների առումով 57 վերանայման հոդվածների բաշխումը ներկայացված է Նկար 3-ում:
Տվյալները վերլուծելուց հետո ի հայտ եկան հինգ հիմնական թեմաներ, որոնցից յուրաքանչյուրը մի քանի սերմնահեղուկներով: Որոշ հոդվածներ պարունակում են բազմաթիվ թեմաների վերաբերյալ տվյալներ, ինչպիսիք են տեղեկատվությունը տեսական հասկացությունների ուսուցման եւ գործնական կլինիկական հմտություններ դասավանդելու մեթոդների ուսուցման վերաբերյալ: Կարծիքների թեմաները հիմնականում հիմնված են հարցաթերթիկների վրա հիմնված հետազոտությունների վրա, որոնք արտացոլում են գերատեսչության ղեկավարների, հետազոտողների, հիվանդների եւ այլ շահագրգիռ կողմերի տեսակետները: Բացի այդ, կարծիքի թեման ապահովում էր կարեւոր «ուսանողական ձայն», 16 հոդվածներով, որոնք ներկայացնում են 2042 ուսանողի մասնակիցների (Նկար 4):
Չնայած առարկաների ուսուցման ժամանակի զգալի տարբերություններին, տեսական հասկացությունները դասավանդելու մոտեցման մոտեցման զգալի հետեւանք կա: Զեկուցվել է դասախոսություններ, սեմինարներ եւ դասընթացներ, որոնք տրամադրվել են բոլոր ատամնաբուժական դպրոցներում, որոշ որդեգրող խնդրի վրա հիմնված ուսուցում: Աուդիովիզուալ միջոցներով բարձրացնելու (պոտենցիալ ձանձրալի) պարունակությունը բարելավելու համար տեխնոլոգիայի օգտագործումը տարածված է ավանդաբար ուսուցանված դասընթացներում:
Դասավանդումը տրամադրվել է կլինիկական ակադեմիական աշխատակազմի (ավագ եւ կրտսեր), ընդհանուր բժիշկների եւ մասնագետ մասնագետների (օրինակ, ռադիոլոգիաներ): Տպագրված ռեսուրսները հիմնականում փոխարինվել են առցանց պորտալներով, որոնց միջոցով ուսանողները կարող են մուտք գործել դասընթացներ:
Ատամնաբուժական դպրոցում տեղի են ունենում բոլոր նախնական կլինիկական հմտությունների դասընթացները Phantom լաբորատորիայում: Պտտվող գործիքները, ձեռքի գործիքները եւ ռենտգենյան սարքավորումները նույնն են, ինչ կլինիկայում օգտագործվածները, որոնք մոդելավորվող միջավայրում ատամնաբուժական վիրաբուժության հմտություններ սովորելուց, կարող եք ծանոթանալ սարքավորումների, ergonomics- ի եւ համբերատար անվտանգության: Հիմնական վերականգնողական հմտությունները դասավանդվում են առաջին եւ երկրորդ տարիներին, որին հաջորդում են Էնդոդոնտիկան, ֆիքսված պրոթոդոնտիկան եւ հետագա տարիներին բերանի վիրահատությունը (երրորդից հինգերորդ տարիները):
Կլինիկական հմտությունների կենդանի ցույցերը հիմնականում փոխարինվել են ատամնաբուժական դպրոցի վիրտուալ ուսուցման միջավայրերի (VLE) կողմից տրամադրված վիդեո ռեսուրսներով: Ֆակուլտետը ներառում է համալսարանական կլինիկական ուսուցիչներ եւ ընդհանուր պրակտիկ մասնագետներ: Մի քանի ատամնաբուժական դպրոցներ տեղադրել են վիրտուալ իրականության սիմուլյատորներ:
Հաղորդակցման հմտությունների դասընթացն իրականացվում է սեմինարի հիման վրա, օգտագործելով դասընկերների եւ հատուկ ներկայացված դերասաններին, որպես համահունչ շփման սցենարներ կիրառելու համար, չնայած ուսանողներին հնարավորություն է տալիս գնահատել իրենց սեփական աշխատանքը:
Նախախորհրդային փուլում ուսանողները ատամներ են արդյունահանվում Թիելիի հզորությամբ կադավերից, ռեալիզմը բարձրացնելու համար:
Ատամնաբուժական դպրոցների մեծամասնությունը ստեղծել է բազմամյա կլինիկա, որում հիվանդի բուժման բոլոր կարիքները բավարարվում են մեկ կլինիկայում, քան շատ մասնագիտացված կլինիկաներ, որոնք շատ հեղինակներ են կարծում, որ մեծագույն խնամքի պրակտիկայի լավագույն մոդելն է:
Կլինիկական վերահսկողներն ապահովում են հետադարձ կապ, հիմնվելով կլինիկական ընթացակարգերում ուսանողի գործունեության վրա, եւ այս հետադարձ կապի հետագա արտացոլումը կարող է առաջնորդել նման հմտությունների ապագա ուսումը:
Այս «գերատեսչության» համար պատասխանատու անձինք, ամենայն հավանականությամբ, ստացել են կրթության ոլորտում ասպիրանտուրայի որոշ դասընթացներ:
Հաստատությունը կլինիկական մակարդակում հաղորդվել է, որ բարելավվել է ատամնաբուժական դպրոցներում բազմադիսցիպլինիկատներ օգտագործելու միջոցով եւ արտասահմանյան կենտրոններ, որոնք հայտնի են որպես հաղորդակցման կենտրոններ: Հաղորդակցման ծրագրերը ավագ դպրոցի աշակերտների կրթության անբաժանելի մասն են. Եզրափակիչ տարին ուսանողները ծախսում են նման կլինիկաներում իրենց ժամանակի 50% -ը: Ներառվել են մասնագետների կլինիկաներ, NHS Համայնքային ատամնաբուժական կլինիկաներ եւ GP տեղաբաշխումներ: Ատամնաբուժական ղեկավարները տարբերվում են `կախված գտնվելու վայրի տեսակից, քանի որ ստացված կլինիկական փորձի տեսակը` հիվանդի բնակչության տարբերությունների պատճառով: Ուսանողները ձեռք են բերել այլ ատամնաբուժական խնամքի մասնագետների հետ աշխատելու եւ խորը պատկերացում կազմել են թարգմանիչ ուղիներ: Հայցվող նպաստները ներառում են ավելի մեծ եւ բազմազան հիվանդի բնակչություն, դպրոցական ատամնաբուժական կլինիկաների համեմատ:
Վիրտուալ իրականության կայանները մշակվել են որպես ավանդական ֆանտոմի գլխավոր սարքերի այլընտրանք `ստոմատոլոգիական դպրոցներում նախապատվության հմտությունների դասընթացների համար: Ուսանողները կրում են 3D ակնոցներ, վիրտուալ իրականության միջավայր ստեղծելու համար: Աուդիովիզուալ եւ լսողական ցուցիչները օպերատորներին տալիս են օբյեկտիվ եւ անմիջական կատարողական տեղեկատվություն: Ուսանողներն աշխատում են ինքնուրույն: Ընտրելու տարբեր ընթացակարգեր կան, սկսած պարզ խոռոչի նախապատրաստումից մինչեւ թագ Crown and Bridge պատրաստում առաջադեմ ուսանողների համար: Հաղորդվում է, որ օգուտները ներառում են վերահսկողության ավելի ցածր պահանջներ, որոնք կարող են պոտենցիալ բարելավել արտադրողականությունը եւ նվազեցնել գործառնական ծախսերը `համեմատած վերստուգողի կողմից առաջատար դասընթացների հետ:
Համակարգչային վիրտուալ իրականության սիմուլյատորը (CVRS) համատեղում է ավանդական ֆանտոմի գլխի ստորաբաժանումներն ու ապարատները ինֆրակարմիր տեսախցիկներով եւ համակարգիչներով `խոռոչի եռաչափ վիրտուալ իրականություն ստեղծելու համար, էկրանին իդեալական դասընթացներով ուսանողի փորձերը համընկնելու համար:
VR / HAPTIC սարքերը լրացնում են, քան փոխարինել ավանդական մեթոդները, եւ ուսանողները հայտնում են, որ գերադասում են վերահսկողության եւ համակարգչային հետադարձ կապի համադրություն:
Ատամնաբուժական դպրոցների մեծամասնությունը օգտագործում է VLE, ​​որպեսզի ուսանողներին հնարավորություն ընձեռի ռեսուրսներ մուտք ունենալ եւ մասնակցել առցանց գործողություններին `տարբեր աստիճանի ինտերակտիվության, վեբինարների, ձեռնարկների եւ դասախոսությունների: Զեկուցվում է, որ VLE- ի առավելությունները ներառում են ավելի մեծ ճկունություն եւ անկախություն, քանի որ ուսանողները կարող են սահմանել իրենց տեմպը, ուսման ժամանակը եւ գտնվելու վայրը: Ծնողների ատամնաբուժական դպրոցների կողմից ստեղծված առցանց ռեսուրսները (ինչպես նաեւ ազգային եւ միջազգայինորեն ստեղծված շատ այլ աղբյուրներ) հանգեցրել են ուսման գլոբալացման: Էլեկտրոնային ուսումը հաճախ զուգորդվում է դեմ առ դեմ ավանդական ուսուցման (խառնուրդի ուսուցում): Ենթադրվում է, որ այս մոտեցումը ավելի արդյունավետ է, քան միայն մեկ մեթոդը:
Որոշ ատամնաբուժարաններ տրամադրում են նոութբուքեր, որոնք ուսանողներին թույլ են տալիս բուժման ընթացքում մուտք գործել VLE ռեսուրսներ:
Դիվանագիտական ​​քննադատության տրամադրման եւ ստացման փորձը մեծացնում է գործընկերների առաջադրանքների ներգրավվածությունը: Ուսանողները նշել են, որ իրենք զարգացնում են արտացոլող եւ կրիտիկական հմտություններ:
Անառուցված խմբային աշխատանքներ, որտեղ ուսանողները վարում են իրենց սեփական սեմինարները, օգտագործելով VLE ատամնաբուժական դպրոցի կողմից տրամադրված ռեսուրսները, համարվում է անկախ պրակտիկայի համար անհրաժեշտ ինքնաբնակեցման եւ համագործակցության հմտությունների զարգացման արդյունավետ միջոց:
Ատամնաբուժական դպրոցների մեծ մասը օգտագործում է պորտֆելներ (աշխատանքային առաջընթացի փաստաթղթեր) եւ էլեկտրոնային պորտֆելներ: Նման պորտֆելը տրամադրում է ձեռքբերումների եւ փորձի պաշտոնական արձանագրություն, խորացնում է հասկացողությունը փորձի արտացոլման միջոցով եւ հիանալի միջոց է պրոֆեսիոնալիզմի եւ ինքնագնահատման հմտություններ զարգացնելու համար:
Կլինիկական փորձաքննության պահանջը բավարարելու համար կա համապատասխան հիվանդների հաղորդած պակասություն: Հնարավոր բացատրությունները ներառում են անվստահելի հիվանդի հաճախում, քրոնիկ հիվանդ հիվանդներ, որոնք քիչ են հիվանդություն, հիվանդի անհամապատասխանությունը բուժումից եւ բուժման վայրեր հասնելու անկարողությամբ:
Screen ուցադրման եւ գնահատման կլինիկաները խրախուսվում են բարձրացնել հիվանդի մատչելիությունը: Մի քանի հոդվածներ մտավախություններ են առաջացրել, որ որոշ բուժման կլինիկական կիրառման պակասը կարող է խնդիրներ առաջացնել, երբ հիմնադրամի դասընթացավարները գործնականում բախվում են այդպիսի բուժումների:
Վերականգնող ատամնաբուժական պրակտիկայի աշխատուժի աշխատուժի մեջ կա աճող ապավինում, որը գտնվում է «Կլինիկական» ՀՆԱ-ի եւ կլինիկական ֆակուլտետում, ավագ կլինիկական ֆակուլտետի դերը դառնալով ավելի մեծ հսկիչ եւ ռազմավարական պատասխանատու, իհարկե, բովանդակության հատուկ ոլորտների համար: Ընդհանուր առմամբ 16/57 (28%) հոդվածներ նշում էին կլինիկական անձնակազմի պակասը դասավանդման եւ առաջնորդության մակարդակներում: