3D վիզուալիզացիայի կիրառումը խնդրի վրա հիմնված ուսուցման մոդելի հետ համատեղ ողնաշարի վիրաբուժության ուսուցման մեջ |BMC բժշկական կրթություն

Ուսումնասիրել ողնաշարի վիրաբուժության հետ կապված կլինիկական ուսուցման 3D պատկերավորման տեխնոլոգիայի և խնդրի վրա հիմնված ուսուցման ռեժիմի կիրառումը:
Ընդհանուր առմամբ, հետազոտության առարկա են ընտրվել «Կլինիկական բժշկություն» մասնագիտության հնգամյա կուրսի 106 ուսանող, ովքեր 2021 թվականին պրակտիկա կանցնեն Սյուչժոուի բժշկական համալսարանի կից հիվանդանոցի օրթոպեդիայի բաժնում։Այս ուսանողները պատահականության սկզբունքով բաժանվել են փորձարարական և վերահսկիչ խմբերի, յուրաքանչյուր խմբում 53 աշակերտ:Փորձարարական խումբն օգտագործել է 3D պատկերման տեխնոլոգիայի և PBL ուսուցման ռեժիմի համադրություն, իսկ վերահսկիչ խումբը՝ ավանդական ուսուցման մեթոդ:Վերապատրաստումից հետո երկու խմբերում ուսուցման արդյունավետությունը համեմատվել է թեստերի և հարցաթերթիկների միջոցով:
Փորձարարական խմբի ուսանողների տեսական թեստի ընդհանուր միավորն ավելի բարձր էր, քան վերահսկիչ խմբի ուսանողներինը։Երկու խմբերի աշակերտներն ինքնուրույն են գնահատել իրենց գնահատականները դասին, մինչդեռ փորձարարական խմբի սովորողների գնահատականները ավելի բարձր են եղել, քան վերահսկիչ խմբի աշակերտները (P <0,05):Ուսուցման նկատմամբ հետաքրքրությունը, դասարանի մթնոլորտը, դասարանի փոխազդեցությունը և դասավանդման հետ կապված բավարարվածությունը ավելի բարձր էին փորձարարական խմբի ուսանողների շրջանում, քան վերահսկիչ խմբում (P <0.05):
Ողնաշարի վիրահատություն սովորեցնելիս 3D պատկերման տեխնոլոգիայի և PBL ուսուցման ռեժիմի համադրությունը կարող է բարձրացնել ուսանողների ուսուցման արդյունավետությունն ու հետաքրքրությունը և նպաստել ուսանողների կլինիկական մտածողության զարգացմանը:
Վերջին տարիներին, կլինիկական գիտելիքների և տեխնոլոգիաների շարունակական կուտակման շնորհիվ, մտահոգիչ է դարձել այն հարցը, թե ինչպիսի բժշկական կրթությունը կարող է արդյունավետորեն նվազեցնել բժշկական ուսանողներից բժիշկներին անցնելու և գերազանց ռեզիդենտների արագ աճի ժամանակը:մեծ ուշադրություն գրավեց [1]։Կլինիկական պրակտիկան կարևոր փուլ է բժշկական ուսանողների կլինիկական մտածողության և գործնական կարողությունների զարգացման գործում:Մասնավորապես, վիրաբուժական վիրահատությունները խիստ պահանջներ են դնում ուսանողների գործնական կարողությունների և մարդու անատոմիայի իմացության նկատմամբ:
Ներկայումս դպրոցներում և կլինիկական բժշկության մեջ գերիշխում է դասավանդման ավանդական դասախոսական ոճը [2]։Դասավանդման ավանդական մեթոդը ուսուցչակենտրոն է. ուսուցիչը կանգնում է ամբիոնի վրա և գիտելիքները փոխանցում ուսանողներին ուսուցման ավանդական մեթոդների միջոցով, ինչպիսիք են դասագրքերը և մուլտիմեդիա ուսումնական ծրագրերը:Ամբողջ դասընթացը դասավանդում է ուսուցիչը։Ուսանողները հիմնականում լսում են դասախոսություններ, սահմանափակ են ազատ քննարկման և հարցերի հնարավորությունները։Հետևաբար, այս գործընթացը կարող է հեշտությամբ վերածվել միակողմանի ինդոկտրինացիայի ուսուցիչների կողմից, մինչդեռ ուսանողները պասիվորեն ընդունում են իրավիճակը:Այսպիսով, դասավանդման գործընթացում ուսուցիչները սովորաբար գտնում են, որ սովորողների եռանդը բարձր չէ, ոգևորությունը բարձր չէ, և ազդեցությունը վատ է:Բացի այդ, դժվար է հստակ նկարագրել ողնաշարի բարդ կառուցվածքը՝ օգտագործելով 2D պատկերներ, ինչպիսիք են PPT, անատոմիայի դասագրքերը և նկարները, և ուսանողների համար հեշտ չէ հասկանալ և յուրացնել այդ գիտելիքները [3]:
1969 թվականին Կանադայի ՄաքՄասթեր համալսարանի բժշկական դպրոցում փորձարկվեց դասավանդման նոր մեթոդ՝ պրոբլեմային ուսուցում (PBL):Ի տարբերություն ավանդական ուսուցման մեթոդների, PBL ուսուցման գործընթացը սովորողներին վերաբերվում է որպես ուսուցման գործընթացի հիմնական մաս և օգտագործում է համապատասխան հարցերը որպես հուշում, որպեսզի սովորողներին հնարավորություն ընձեռվի ինքնուրույն սովորել, քննարկել և համագործակցել խմբերում, ակտիվորեն հարցեր տալ և գտնել պատասխաններ, այլ ոչ թե պասիվ ընդունել դրանք:, 5]։Խնդիրների վերլուծության և լուծման գործընթացում զարգացնել ուսանողների ինքնուրույն ուսուցման և տրամաբանական մտածողության կարողությունը [6]:Բացի այդ, թվային բժշկական տեխնոլոգիաների զարգացման շնորհիվ զգալիորեն հարստացել են նաև կլինիկական դասավանդման մեթոդները։3D պատկերավորման տեխնոլոգիան (3DV) վերցնում է բժշկական պատկերներից չմշակված տվյալները, ներմուծում դրանք 3D վերակառուցման մոդելավորման ծրագրային ապահովման մեջ, այնուհետև մշակում է տվյալները՝ 3D մոդել ստեղծելու համար:Այս մեթոդը հաղթահարում է դասավանդման ավանդական մոդելի սահմանափակումները, շատ առումներով մոբիլիզացնում է ուսանողների ուշադրությունը և օգնում ուսանողներին արագ տիրապետել բարդ անատոմիական կառուցվածքներին [7, 8], հատկապես օրթոպեդիկ կրթության մեջ:Հետևաբար, այս հոդվածը համատեղում է այս երկու մեթոդները՝ ուսումնասիրելու PBL-ի 3DV տեխնոլոգիայի և ավանդական ուսուցման ռեժիմի համատեղման ազդեցությունը գործնական կիրառման մեջ:Արդյունքը հետեւյալն է.
Հետազոտության առարկան 2021 թվականին մեր հիվանդանոցի ողնաշարի վիրաբուժական պրակտիկա ընդունված 106 ուսանողներն էին, ովքեր պատահական թվերի աղյուսակի միջոցով բաժանվեցին փորձարարական և վերահսկիչ խմբերի, յուրաքանչյուր խմբում 53 ուսանող:Փորձարարական խումբը բաղկացած էր 21-ից 23 տարեկան 25 տղամարդուց և 28 կնոջից, միջին տարիքը 22,6±0,8 տարի:Վերահսկիչ խմբում ընդգրկված էին 21-24 տարեկան 26 տղամարդ և 27 կին, միջին տարիքը՝ 22,6±0,9 տարեկան, բոլոր ուսանողները պրակտիկանտ են։Երկու խմբերի միջև տարիքային և սեռային տարբերություն չկար (P>0.05):
Ներառման չափանիշները հետևյալն են. (1) չորրորդ կուրսի լրիվ դրույքով կլինիկական բակալավրի ուսանողներ.(2) Ուսանողներ, ովքեր կարող են հստակ արտահայտել իրենց իրական զգացմունքները.(3) Ուսանողները, ովքեր կարող են հասկանալ և կամավոր մասնակցել այս ուսումնասիրության ողջ գործընթացին և ստորագրել տեղեկացված համաձայնության ձևը:Բացառման չափանիշները հետևյալն են.(2) Ուսանողներ, ովքեր չեն ցանկանում մասնակցել այս դասընթացին անձնական պատճառներով.(3) PBL դասավանդման փորձ ունեցող ուսանողներ:
Ներմուծեք չմշակված CT տվյալները սիմուլյացիոն ծրագրային ապահովման մեջ և ներմուծեք ներկառուցված մոդելը ցուցադրման համար նախատեսված մասնագիտացված ուսումնական ծրագրակազմ:Մոդելը բաղկացած է ոսկրային հյուսվածքից, միջողնաշարային սկավառակներից և ողնաշարի նյարդերից (նկ. 1):Տարբեր մասերը ներկայացված են տարբեր գույներով, և մոդելը կարելի է մեծացնել և պտտել ըստ ցանկության:Այս ռազմավարության հիմնական առավելությունն այն է, որ CT շերտերը կարող են տեղադրվել մոդելի վրա, և տարբեր մասերի թափանցիկությունը կարող է ճշգրտվել՝ արդյունավետորեն խուսափելու խցանումից:
a Հետևի տեսք և b Կողքի տեսք:L1-ում, L3-ում և մոդելի կոնքը թափանցիկ են:դ CT խաչաձեւ հատվածի պատկերը մոդելի հետ միաձուլելուց հետո կարող եք այն վեր ու վար տեղափոխել՝ տարբեր CT հարթություններ տեղադրելու համար:e Sagittal CT պատկերների համակցված մոդելը և թաքնված հրահանգների օգտագործումը L1 և L3 մշակման համար
Դասընթացի հիմնական բովանդակությունը հետևյալն է. 1) ողնաշարի վիրաբուժության մեջ տարածված հիվանդությունների ախտորոշում և բուժում.2) ողնաշարի անատոմիայի իմացություն, հիվանդությունների առաջացման և զարգացման մտածողություն և ըմբռնում.3) հիմնական գիտելիքների ուսուցման օպերատիվ տեսանյութեր.Ողնաշարի սովորական վիրաբուժության փուլեր, 4) ողնաշարի վիրաբուժության բնորոշ հիվանդությունների պատկերացում, 5) հիշելու համար դասական տեսական գիտելիքներ, ներառյալ Դենիսի եռասյուն ողնաշարի տեսությունը, ողնաշարի կոտրվածքների դասակարգումը և ողնաշարի ճողվածքի ճողվածքի դասակարգումը:
Փորձարարական խումբ. Դասավանդման մեթոդը համակցված է PBL և 3D պատկերների տեխնոլոգիայի հետ:Այս մեթոդը ներառում է հետևյալ ասպեկտները.1) Ողնաշարի վիրաբուժության բնորոշ դեպքերի պատրաստում. Քննարկեք արգանդի վզիկի սպոնդիլոզի, գոտկատեղի սկավառակի ճողվածքի և բրգաձև սեղմման կոտրվածքների դեպքերը, յուրաքանչյուր դեպք կենտրոնանալով գիտելիքների տարբեր կետերի վրա:Պատյանները, 3D մոդելները և վիրաբուժական տեսանյութերը ուսանողներին ուղարկվում են դասից մեկ շաբաթ առաջ, և նրանք խրախուսվում են օգտագործել 3D մոդելը՝ անատոմիական գիտելիքները ստուգելու համար:2) Նախապատրաստում. Դասից 10 րոպե առաջ ուսանողներին ծանոթացրեք PBL ուսուցման կոնկրետ գործընթացին, խրախուսեք ուսանողներին ակտիվորեն մասնակցել, լիարժեք օգտագործել ժամանակը և կատարել առաջադրանքները խելամտորեն:Խմբավորումն իրականացվել է բոլոր մասնակիցների համաձայնությունը ստանալուց հետո։Խմբում վերցրեք 8-ից 10 ուսանողի, ազատորեն բաժանվեք խմբերի, որպեսզի մտածեք դեպքի որոնման մասին տեղեկատվության մասին, մտածեք ինքնուրույն ուսումնասիրության մասին, մասնակցեք խմբային քննարկումներին, պատասխանեք միմյանց, վերջապես ամփոփեք հիմնական կետերը, ձևավորեք համակարգված տվյալներ և գրանցեք քննարկումը:Որպես խմբի ղեկավար ընտրեք ուժեղ կազմակերպչական և արտահայտչական հմտություններ ունեցող ուսանողի՝ խմբային քննարկումներ և շնորհանդեսներ կազմակերպելու համար:3) Ուսուցչի ուղեցույց. Ուսուցիչները օգտագործում են սիմուլյացիոն ծրագրակազմը՝ բացատրելու ողնաշարի անատոմիան՝ զուգակցված բնորոշ դեպքերի հետ, և թույլ են տալիս ուսանողներին ակտիվորեն օգտագործել ծրագրաշարը՝ խոշորացնելու, պտտելու, CT-ի վերադիրքավորումը և հյուսվածքների թափանցիկությունը կարգավորելու համար:Ավելի խորը հասկանալ և անգիր անել հիվանդության կառուցվածքը և օգնել նրանց ինքնուրույն մտածել հիվանդության առաջացման, զարգացման և ընթացքի հիմնական օղակների մասին:4) կարծիքների փոխանակում և քննարկում.Դասից առաջ թվարկված հարցերին ի պատասխան՝ ելույթներ ունեցեք դասարանի քննարկման համար և հրավիրեք խմբի յուրաքանչյուր ղեկավարի քննարկման համար բավարար ժամանակ տրամադրելուց հետո զեկուցել խմբային քննարկման արդյունքների մասին:Այս ընթացքում խումբը կարող է հարցեր տալ և օգնել միմյանց, մինչդեռ ուսուցիչը պետք է ուշադիր թվարկի և հասկանա աշակերտների մտածելակերպը և նրանց հետ կապված խնդիրները:5) Ամփոփում. Ուսանողների հետ քննարկելուց հետո ուսուցիչը կմեկնաբանի ուսանողների կատարումները, կամփոփի և մանրամասն կպատասխանի մի քանի ընդհանուր և վիճելի հարցերին և ուրվագծի ապագա ուսուցման ուղղությունը, որպեսզի ուսանողները կարողանան հարմարվել PBL դասավանդման մեթոդին:
Վերահսկիչ խումբը օգտագործում է ավանդական ուսուցման ռեժիմը` հանձնարարելով ուսանողներին նախադիտել նյութերը դասից առաջ:Տեսական դասախոսություններ անցկացնելու համար ուսուցիչները օգտագործում են գրատախտակներ, մուլտիմեդիա ուսումնական ծրագրեր, տեսանյութեր, նմուշների մոդելներ և այլ ուսումնական նյութեր, ինչպես նաև դասընթացը կազմակերպում են ուսումնական նյութերին համապատասխան:Որպես ուսումնական ծրագրի լրացում այս գործընթացը կենտրոնանում է դասագրքի համապատասխան դժվարությունների և առանցքային կետերի վրա:Դասախոսությունից հետո ուսուցիչը ամփոփեց նյութը և խրախուսեց ուսանողներին անգիր անել և հասկանալ համապատասխան գիտելիքները:
Դասընթացի բովանդակությանը համապատասխան ընդունվել է փակ գրքի քննություն։Օբյեկտիվ հարցերն ընտրվում են տարիների ընթացքում բժիշկների կողմից տրված համապատասխան հարցերից:Սուբյեկտիվ հարցերը ձևակերպվում են օրթոպեդիայի ամբիոնի կողմից և վերջապես գնահատվում են քննություն չհանձնած պրոֆեսորադասախոսական կազմի կողմից:Մասնակցել ուսուցմանը.Թեստի ամբողջական գնահատականը 100 միավոր է, և դրա բովանդակությունը հիմնականում ներառում է հետևյալ երկու մասերը. ;2) Սուբյեկտիվ հարցեր (դեպքերի վերլուծության հարցեր), որոնք հիմնականում ուղղված են ուսանողների կողմից հիվանդությունների համակարգված ըմբռնմանը և վերլուծությանը, որը կազմում է ընդհանուր միավորի 50%-ը:
Դասընթացի ավարտին ներկայացվեց երկու մասից և ինը հարցից բաղկացած հարցաշար։Այս հարցերի հիմնական բովանդակությունը համապատասխանում է աղյուսակում ներկայացված կետերին, և ուսանողները պետք է պատասխանեն այս հարցերի վերաբերյալ 10 միավորի ամբողջական գնահատականին և նվազագույնը 1 միավորին:Ավելի բարձր միավորները վկայում են ուսանողների ավելի բարձր բավարարվածության մասին:Աղյուսակ 2-ի հարցերն այն մասին են, թե արդյոք PBL և 3DV ուսուցման ռեժիմների համադրությունը կարող է օգնել ուսանողներին հասկանալ բարդ մասնագիտական ​​գիտելիքները:Աղյուսակ 3-ի կետերը արտացոլում են ուսանողների գոհունակությունը երկու ուսուցման եղանակներից:
Բոլոր տվյալները վերլուծվել են SPSS 25 ծրագրաշարի միջոցով;թեստի արդյունքներն արտահայտվել են որպես միջին ± ստանդարտ շեղում (x ± վ):Քանակական տվյալները վերլուծվել են միակողմանի ANOVA-ով, որակական տվյալները՝ χ2 թեստի միջոցով, իսկ Բոնֆերոնիի ուղղումը օգտագործվել է բազմակի համեմատությունների համար:Զգալի տարբերություն (P<0.05):
Երկու խմբերի վիճակագրական վերլուծության արդյունքները ցույց են տվել, որ վերահսկիչ խմբի ուսանողների օբյեկտիվ հարցերի (բազմակի ընտրությամբ հարցեր) միավորները զգալիորեն ավելի բարձր են եղել, քան փորձարարական խմբի ուսանողներինը (P <0,05), իսկ միավորները. Վերահսկիչ խմբի աշակերտները զգալիորեն ավելի բարձր էին, քան փորձարարական խմբի ուսանողները (P <0.05):Փորձարարական խմբի ուսանողների սուբյեկտիվ հարցերի (դեպքերի վերլուծության հարցեր) միավորները զգալիորեն ավելի բարձր էին, քան վերահսկիչ խմբի ուսանողներինը (P <0,01), տես Աղյուսակ:1.
Բոլոր դասերից հետո անանուն հարցաթերթիկներ են բաժանվել:Ընդհանուր առմամբ, բաժանվել է 106 հարցաթերթ, 106-ը վերականգնվել է, մինչդեռ վերականգնման ցուցանիշը կազմել է 100.0%:Բոլոր ձևերը լրացված են:Ուսանողների երկու խմբերի միջև մասնագիտական ​​գիտելիքների տիրապետման աստիճանի վերաբերյալ հարցաշարի արդյունքների համեմատությունը ցույց է տվել, որ փորձարարական խմբի ուսանողները տիրապետում են ողնաշարի վիրաբուժության հիմնական փուլերին, պլանային գիտելիքներին, հիվանդությունների դասական դասակարգմանը և այլն: .Տարբերությունը վիճակագրորեն նշանակալի էր (P<0.05), ինչպես ցույց է տրված Աղյուսակ 2-ում:
Երկու խմբերի միջև ուսուցման գոհունակության հետ կապված հարցաթերթիկների պատասխանների համեմատությունը. փորձարարական խմբի ուսանողները ավելի բարձր միավորներ են հավաքել, քան վերահսկիչ խմբի ուսանողները՝ ուսման նկատմամբ հետաքրքրության, դասարանի մթնոլորտի, դասարանի փոխազդեցության և դասավանդման հետ կապված բավարարվածության առումով:Տարբերությունը վիճակագրորեն նշանակալի էր (P<0.05):Մանրամասները ներկայացված են Աղյուսակ 3-ում:
Գիտության և տեխնոլոգիաների շարունակական կուտակման և զարգացման պայմաններում, հատկապես երբ մենք մտնում ենք 21-րդ դար, հիվանդանոցներում կլինիկական աշխատանքը գնալով ավելի բարդ է դառնում:Ապահովելու համար, որ բժշկական ուսանողները կարող են արագ հարմարվել կլինիկական աշխատանքին և զարգացնել բարձրորակ բժշկական տաղանդներ՝ ի շահ հասարակության, ավանդական ինդոկտրինացումը և ուսումնասիրության միասնական եղանակը դժվարությունների են հանդիպում գործնական կլինիկական խնդիրների լուծման հարցում:Իմ երկրում բժշկական կրթության ավանդական մոդելն ունի դասարանում տեղեկատվության մեծ քանակի առավելություններ, բնապահպանական ցածր պահանջներ և մանկավարժական գիտելիքների համակարգ, որը հիմնականում կարող է բավարարել տեսական դասընթացների դասավանդման կարիքները [9]:Այնուամենայնիվ, կրթության այս ձևը հեշտությամբ կարող է հանգեցնել տեսության և պրակտիկայի միջև անջրպետի, սովորելու ուսանողների նախաձեռնության և ոգևորության նվազմանը, կլինիկական պրակտիկայում բարդ հիվանդությունները համապարփակ վերլուծելու անկարողությանը և, հետևաբար, չի կարող բավարարել բարձրագույն բժշկական պահանջները: կրթություն.Վերջին տարիներին իմ երկրում ողնաշարի վիրաբուժության մակարդակը արագորեն աճել է, և ողնաշարի վիրաբուժության դասավանդումը նոր մարտահրավերների առաջ է կանգնել:Բժշկական ուսանողների վերապատրաստման ընթացքում վիրաբուժության ամենադժվարը օրթոպեդիան է, հատկապես ողնաշարի վիրաբուժությունը։Գիտելիքները համեմատաբար աննշան են և վերաբերում են ոչ միայն ողնաշարի դեֆորմացիաներին և վարակներին, այլև վնասվածքներին և ոսկրային ուռուցքներին:Այս հասկացությունները ոչ միայն վերացական և բարդ են, այլև սերտորեն կապված են անատոմիայի, պաթոլոգիայի, պատկերավորման, բիոմեխանիկայի և այլ առարկաների հետ, ինչը դժվարացնում է դրանց բովանդակությունը հասկանալի և հիշելու համար:Միևնույն ժամանակ, ողնաշարի վիրաբուժության շատ ոլորտներ արագ զարգանում են, իսկ առկա դասագրքերում պարունակվող գիտելիքները հնացած են, ինչը դժվարացնում է ուսուցիչների դասավանդումը:Այսպիսով, ուսուցման ավանդական մեթոդի փոփոխությունը և միջազգային հետազոտությունների վերջին զարգացումները ներառելը կարող է համապատասխան տեսական գիտելիքների դասավանդումը դարձնել գործնական, բարելավել ուսանողների տրամաբանորեն մտածելու կարողությունը և խրախուսել ուսանողներին քննադատաբար մտածել:Ընթացիկ ուսուցման գործընթացում առկա այս թերությունները պետք է շտապ շտկվեն՝ ժամանակակից բժշկական գիտելիքների սահմաններն ու սահմանափակումներն ուսումնասիրելու և ավանդական խոչընդոտները հաղթահարելու համար [10]:
PBL ուսուցման մոդելը սովորողակենտրոն ուսուցման մեթոդ է:Էվրիստիկ, անկախ ուսուցման և ինտերակտիվ քննարկման միջոցով ուսանողները կարող են լիովին սանձազերծել իրենց ոգևորությունը և գիտելիքների պասիվ ընդունումից անցնել ուսուցչի դասավանդմանը ակտիվ մասնակցության:Համեմատած դասախոսությունների վրա հիմնված ուսուցման ռեժիմի հետ՝ PBL ուսուցման ռեժիմին մասնակցող ուսանողները բավական ժամանակ ունեն օգտագործելու դասագրքերը, ինտերնետը և ծրագրերը՝ հարցերի պատասխանները որոնելու, ինքնուրույն մտածելու և խմբային միջավայրում հարակից թեմաներ քննարկելու համար:Այս մեթոդը զարգացնում է ուսանողների ինքնուրույն մտածելու, խնդիրները վերլուծելու և խնդիրներ լուծելու կարողությունները [11]:Ազատ քննարկման գործընթացում տարբեր ուսանողներ կարող են շատ տարբեր պատկերացումներ ունենալ նույն հարցի վերաբերյալ, ինչը ուսանողներին հնարավորություն է տալիս ընդլայնել իրենց մտածողությունը:Զարգացնել ստեղծագործական մտածողությունը և տրամաբանական մտածողության կարողությունը շարունակական մտածողության միջոցով և զարգացնել բանավոր արտահայտվելու ունակությունը և թիմային ոգին դասընկերների միջև հաղորդակցության միջոցով [12]:Ամենակարևորը, PBL ուսուցումը ուսանողներին թույլ է տալիս հասկանալ, թե ինչպես վերլուծել, կազմակերպել և կիրառել համապատասխան գիտելիքներ, տիրապետել դասավանդման ճիշտ մեթոդներին և կատարելագործել իրենց համապարփակ կարողությունները [13]:Մեր ուսումնասիրության գործընթացում մենք պարզեցինք, որ ուսանողներն ավելի շատ հետաքրքրված էին 3D պատկերման ծրագրակազմ օգտագործելու, քան դասագրքերից ձանձրալի մասնագիտական ​​բժշկական հասկացությունների ընկալմամբ, ուստի մեր ուսումնասիրության ընթացքում փորձարարական խմբի ուսանողները հակված են ավելի շատ մոտիվացված լինել ուսմանը մասնակցելու համար: գործընթաց։ավելի լավ, քան վերահսկիչ խումբը:Ուսուցիչները պետք է խրախուսեն ուսանողներին համարձակ խոսել, զարգացնեն աշակերտների իրազեկվածությունը առարկայի վերաբերյալ և խթանեն քննարկումներին մասնակցելու նրանց հետաքրքրությունը:Թեստի արդյունքները ցույց են տալիս, որ, ըստ մեխանիկական հիշողության իմացության, փորձարարական խմբի ուսանողների կատարողականը ցածր է վերահսկիչ խմբից, սակայն կլինիկական դեպքի վերլուծության ժամանակ, որը պահանջում է համապատասխան գիտելիքների համալիր կիրառում, Փորձարարական խմբում ուսանողների կատարումը շատ ավելի լավ է, քան վերահսկիչ խմբում, որն ընդգծում է 3DV-ի և վերահսկիչ խմբի հարաբերությունները:Ավանդական բժշկության համադրման առավելությունները.PBL ուսուցման մեթոդը նպատակ ունի զարգացնել ուսանողների բազմակողմանի կարողությունները:
Անատոմիայի ուսուցումը ողնաշարի վիրաբուժության կլինիկական ուսուցման կենտրոնում է։Շնորհիվ ողնաշարի բարդ կառուցվածքի և այն փաստի, որ վիրահատությունը ներառում է այնպիսի կարևոր հյուսվածքներ, ինչպիսիք են ողնուղեղը, ողնաշարի նյարդերը և արյունատար անոթները, սովորելու համար ուսանողները պետք է ունենան տարածական երևակայություն:Նախկինում ուսանողները օգտագործում էին երկչափ պատկերներ, ինչպիսիք են դասագրքերի նկարազարդումները և վիդեո պատկերները համապատասխան գիտելիքները բացատրելու համար, բայց չնայած նյութի այս քանակին, ուսանողները չունեին ինտուիտիվ և եռաչափ զգացողություն այս առումով, ինչը դժվարանում էր հասկանալու մեջ:Հաշվի առնելով ողնաշարի համեմատաբար բարդ ֆիզիոլոգիական և պաթոլոգիական առանձնահատկությունները, ինչպիսիք են ողնաշարի նյարդերի և ողնաշարի մարմնի հատվածների հարաբերությունները, որոշ կարևոր և դժվար կետերի համար, ինչպիսիք են արգանդի վզիկի ողնաշարի կոտրվածքների բնութագրումը և դասակարգումը:Շատ ուսանողներ նշեցին, որ ողնաշարի վիրահատության բովանդակությունը համեմատաբար վերացական է, և նրանք ուսման ընթացքում չեն կարողանում այն ​​ամբողջությամբ հասկանալ, իսկ սովորած գիտելիքները մոռացվում են դասերից անմիջապես հետո, ինչը հանգեցնում է իրական աշխատանքի դժվարությունների:
Օգտագործելով 3D վիզուալիզացիայի տեխնոլոգիա՝ հեղինակը ուսանողներին ներկայացնում է հստակ 3D պատկերներ, որոնց տարբեր մասերը ներկայացված են տարբեր գույներով։Շնորհիվ այնպիսի գործողությունների, ինչպիսիք են պտտումը, մասշտաբը և թափանցիկությունը, ողնաշարի մոդելը և CT պատկերները կարող են դիտվել շերտերով:Ոչ միայն կարելի է հստակորեն դիտարկել ողնաշարի մարմնի անատոմիական առանձնահատկությունները, այլ նաև խթանել ուսանողների ցանկությունը՝ ստանալ ողնաշարի ձանձրալի CT պատկեր:և հետագա գիտելիքների ամրապնդում վիզուալիզացիայի ոլորտում:Ի տարբերություն նախկինում օգտագործված մոդելների և ուսուցման գործիքների, թափանցիկ մշակման գործառույթը կարող է արդյունավետորեն լուծել խցանման խնդիրը, և ուսանողների համար առավել հարմար է դիտարկել նուրբ անատոմիական կառուցվածքը և նյարդային բարդ ուղղությունը, հատկապես սկսնակների համար:Ուսանողները կարող են ազատ աշխատել այնքան ժամանակ, քանի դեռ նրանք իրենց հետ են իրենց համակարգիչները, և դրա հետ կապված վճարները դժվար թե լինեն:Այս մեթոդը իդեալական փոխարինում է ավանդական մարզումների համար՝ օգտագործելով 2D պատկերներ [14]:Այս ուսումնասիրության ընթացքում վերահսկիչ խումբն ավելի լավ է հանդես եկել օբյեկտիվ հարցերում, ինչը ցույց է տալիս, որ դասախոսության դասավանդման մոդելը չի ​​կարող ամբողջությամբ հերքվել և դեռևս որոշակի արժեք ունի ողնաշարի վիրաբուժության կլինիկական ուսուցման մեջ:Այս հայտնագործությունը մեզ հուշեց մտածելու, թե արդյոք համատեղել ավանդական ուսուցման ռեժիմը PBL ուսուցման ռեժիմի հետ, որը ուժեղացված է 3D վիզուալիզացիայի տեխնոլոգիայով՝ ուղղված տարբեր տեսակի քննություններին և տարբեր մակարդակների ուսանողներին, որպեսզի առավելագույնի հասցնենք կրթական ազդեցությունը:Սակայն պարզ չէ, թե արդյոք և ինչպես կարելի է համատեղել այս երկու մոտեցումները, և ուսանողները կընդունե՞ն արդյոք նման համադրությունը, որը կարող է ուղղություն լինել հետագա հետազոտությունների համար։Այս ուսումնասիրությունը նաև բախվում է որոշակի թերությունների, ինչպիսիք են հնարավոր հաստատման կողմնակալությունը, երբ ուսանողները լրացնում են հարցաշարը, երբ գիտակցում են, որ նրանք մասնակցելու են նոր կրթական մոդելին:Այս ուսումնական փորձը իրականացվում է միայն ողնաշարի վիրաբուժության համատեքստում և անհրաժեշտ է հետագա փորձարկումներ, եթե այն հնարավոր լինի կիրառել վիրաբուժական բոլոր առարկաների դասավանդման համար:
Մենք համատեղում ենք 3D պատկերի տեխնոլոգիան PBL ուսուցման ռեժիմի հետ, հաղթահարում ենք ուսուցման ավանդական ռեժիմի և դասավանդման գործիքների սահմանափակումները և ուսումնասիրում այս համակցության գործնական կիրառումը ողնաշարի վիրաբուժության կլինիկական փորձարկումներում:Դատելով թեստի արդյունքներից՝ փորձարարական խմբի ուսանողների սուբյեկտիվ թեստի արդյունքներն ավելի լավն են, քան վերահսկիչ խմբի ուսանողներինը (P <0,05), իսկ փորձարարական խմբի ուսանողների մասնագիտական ​​գիտելիքներն ու բավարարվածությունը դասերից։ նույնպես ավելի լավն են, քան փորձարարական խմբի սովորողները։վերահսկիչ խումբ (P<0.05):Հարցաթերթիկի հարցման արդյունքներն ավելի լավն էին, քան վերահսկիչ խմբինը (P <0.05):Այսպիսով, մեր փորձերը հաստատում են, որ PBL և 3DV տեխնոլոգիաների համադրությունը օգտակար է ուսանողներին հնարավորություն տալով իրականացնել կլինիկական մտածողություն, ձեռք բերել մասնագիտական ​​գիտելիքներ և մեծացնել նրանց հետաքրքրությունը սովորելու նկատմամբ:
PBL և 3DV տեխնոլոգիաների համադրությունը կարող է արդյունավետորեն բարելավել բժշկական ուսանողների կլինիկական պրակտիկայի արդյունավետությունը ողնաշարի վիրաբուժության ոլորտում, բարձրացնել ուսանողների ուսուցման արդյունավետությունն ու հետաքրքրությունը և օգնել զարգացնել ուսանողների կլինիկական մտածողությունը:3D պատկերման տեխնոլոգիան զգալի առավելություններ ունի անատոմիայի դասավանդման հարցում, և ընդհանուր դասավանդման էֆեկտն ավելի լավ է, քան դասավանդման ավանդական եղանակը:
Ընթացիկ ուսումնասիրության մեջ օգտագործված և/կամ վերլուծված տվյալների հավաքածուները հասանելի են համապատասխան հեղինակներից ողջամիտ պահանջով:Մենք տվյալների հավաքածուներ պահեստարան վերբեռնելու էթիկական թույլտվություն չունենք:Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ հետազոտության բոլոր տվյալները անանուն են՝ գաղտնիության նպատակով:
Cook DA, Reid DA Բժշկական կրթության հետազոտության որակի գնահատման մեթոդներ. Բժշկական կրթության հետազոտության որակի գործիք և Նյուքասլ-Օտտավա կրթության սանդղակ:Բժշկական գիտությունների ակադեմիա.2015; 90 (8): 1067–76.https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000000786.
Chotyarnwong P, Bunnasa W, Chotyarnwong S, et al.Տեսանյութերի վրա հիմնված ուսուցում ընդդեմ ավանդական դասախոսությունների վրա հիմնված ուսուցման օստեոպորոզի կրթության մեջ. պատահական վերահսկվող փորձարկում:Ծերացման կլինիկական փորձարարական ուսումնասիրություններ.2021; 33 (1): 125–31:https://doi.org/10.1007/s40520-020-01514-2.
Parr MB, Sweeney NM Օգտագործելով մարդու հիվանդի սիմուլյացիան բակալավրիատի ինտենսիվ թերապիայի դասընթացներում:Critical Care Nurse V. 2006; 29 (3): 188–98:https://doi.org/10.1097/00002727-200607000-00003.
Upadhyay SK, Bhandari S., Gimire SR Հարցերի վրա հիմնված ուսուցման գնահատման գործիքների վավերացում:բժշկական կրթություն.2011; 45 (11): 1151–2.https://doi.org/10.1111/j.1365-2923.2011.04123.x.
Khaki AA, Tubbs RS, Zarintan S. et al.Բժշկության առաջին կուրսի ուսանողների ընկալումները և գոհունակությունը խնդրի վրա հիմնված ուսուցումից ընդդեմ ընդհանուր անատոմիայի ավանդական ուսուցման. խնդրահարույց անատոմիայի ներդրում Իրանի ավանդական ուսումնական ծրագրում:Բժշկական գիտությունների միջազգային հանդես (Qasim).2007; 1 (1): 113–8:
Henderson KJ, Coppens ER, Burns S. Remove Barriers to Implementing Problem based Learning.Ana J. 2021; 89 (2): 117–24:
Ruizoto P, Juanes JA, Contador I, et al.Նեյրոպատկերման բարելավված մեկնաբանության փորձարարական ապացույցներ՝ օգտագործելով 3D գրաֆիկական մոդելներ:Գիտության կրթության վերլուծություն.2012; 5 (3): 132–7.https://doi.org/10.1002/ase.1275.
Weldon M., Boyard M., Martin JL et al.Օգտագործելով ինտերակտիվ 3D վիզուալիզացիա նյարդահոգեբուժական կրթության մեջ:Ընդլայնված փորձարարական բժշկական կենսաբանություն.2019; 1138:17–27.https://doi.org/10.1007/978-3-030-14227-8_2.
Oderina OG, Adegbulugbe IS, Orenuga OO et al.Նիգերիայի ատամնաբուժական դպրոցի ուսանողների շրջանում խնդրի վրա հիմնված ուսուցման և դասավանդման ավանդական մեթոդների համեմատություն:European Journal of Dental Education.2020; 24 (2): 207–12:https://doi.org/10.1111/eje.12486.
Lyons, ML Epistemology, Medicine and Problem-based Learning. Epistemological Dimension-ի ներդրումը բժշկական դպրոցի ուսումնական պլանում, Բժշկական կրթության սոցիոլոգիայի ձեռնարկ:Routledge: Taylor & Francis Group, 2009. 221-38.
Ghani ASA, Rahim AFA, Yusof MSB, et al.Արդյունավետ ուսուցման վարքագիծ խնդրի վրա հիմնված ուսուցման մեջ. շրջանակի վերանայում:Բժշկական կրթություն.2021; 31 (3): 1199–211:https://doi.org/10.1007/s40670-021-01292-0.
Hodges HF, Messi AT.Թեմատիկ միջմասնագիտական ​​վերապատրաստման նախագծի արդյունքները Բուժքույրական մասնագիտության նախաբակալավրի և դեղագործության դոկտոր ծրագրերի միջև:Բուժքույրական կրթության ամսագիր.2015; 54 (4): 201–6.https://doi.org/10.3928/01484834-20150318-03.
Wang Hui, Xuan Jie, Liu Li et al.Խնդրի վրա հիմնված և թեմայի վրա հիմնված ուսուցում ատամնաբուժական կրթության մեջ.Աննը թարգմանում է բժշկություն։2021; 9 (14): 1137.https://doi.org/10.21037/atm-21-165.
Branson TM, Shapiro L., Venter RG 3D տպագրված հիվանդի անատոմիայի դիտարկումը և 3D պատկերավորման տեխնոլոգիան բարելավում են տարածական իրազեկությունը վիրաբուժական պլանավորման և վիրահատարանի կատարման մեջ:Ընդլայնված փորձարարական բժշկական կենսաբանություն.2021; 1334:23–37.https://doi.org/10.1007/978-3-030-76951-2_2.
Ողնաշարի վիրաբուժության բաժանմունք, Սյուչժոուի բժշկական համալսարանի մասնաճյուղի հիվանդանոց, Սյուչժոու, Ցզյանսու, 221006, Չինաստան
Բոլոր հեղինակները իրենց ներդրումն են ունեցել հետազոտության հայեցակարգի և ձևավորման մեջ:Նյութերի պատրաստումը, տվյալների հավաքագրումն ու վերլուծությունն իրականացվել են Սուն Մաջին, Չու Ֆուչաոն և Ֆեն Յուանը:Ձեռագրի առաջին նախագիծը գրել է Չունջիու Գաոն, և բոլոր հեղինակները մեկնաբանել են ձեռագրի նախորդ տարբերակները։Հեղինակները կարդացին և հաստատեցին վերջնական ձեռագիրը։
Այս ուսումնասիրությունը հաստատվել է Սյուչժոուի բժշկական համալսարանի հետ կապված հիվանդանոցների էթիկայի հանձնաժողովի կողմից (XYFY2017-JS029-01):Բոլոր մասնակիցները տվել են տեղեկացված համաձայնություն նախքան ուսումնասիրությունը, բոլոր սուբյեկտները եղել են առողջ մեծահասակներ, և հետազոտությունը չի խախտում Հելսինկյան հռչակագիրը:Համոզվեք, որ բոլոր մեթոդներն իրականացվում են համապատասխան ուղեցույցների և կանոնակարգերի համաձայն:
Springer Nature-ը չեզոք է մնում հրապարակված քարտեզների իրավասության պահանջների և ինստիտուցիոնալ պատկանելության նկատմամբ:
Բացել մուտքը:Այս հոդվածը տարածվում է Creative Commons Attribution 4.0 միջազգային լիցենզիայի ներքո, որը թույլ է տալիս օգտագործել, համօգտագործել, հարմարեցում, տարածել և վերարտադրել ցանկացած միջավայրում և ձևաչափով, պայմանով, որ դուք վերագրում եք բնօրինակ հեղինակին և աղբյուրին, պայմանով, որ Creative Commons լիցենզիան հղում և նշում է. եթե փոփոխություններ են կատարվել.Այս հոդվածի պատկերները կամ երրորդ կողմի այլ նյութերը ներառված են այս հոդվածի Creative Commons լիցենզիայի ներքո, եթե այլ բան նշված չէ նյութի վերագրման մեջ:Եթե ​​նյութը ներառված չէ հոդվածի Creative Commons լիցենզիայում, և նախատեսված օգտագործումը օրենքով կամ կանոնակարգով թույլատրված չէ կամ գերազանցում է թույլատրված օգտագործումը, դուք պետք է թույլտվություն ստանաք անմիջապես հեղինակային իրավունքի սեփականատիրոջից:Այս լիցենզիայի պատճենը դիտելու համար այցելեք http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/:Creative Commons (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) հանրային տիրույթի մերժումը վերաբերում է սույն հոդվածում ներկայացված տվյալներին, եթե այլ բան նշված չէ տվյալների հեղինակության մեջ:
Սուն Մինգը, Չու Ֆանգը, Գաո Չենգը և այլն:3D պատկերազարդումը զուգորդվում է խնդրի վրա հիմնված ուսուցման մոդելի հետ ողնաշարի վիրաբուժության ուսուցման մեջ BMC Medical Education 22, 840 (2022):https://doi.org/10.1186/s12909-022-03931-5
Օգտագործելով այս կայքը՝ դուք համաձայնում եք մեր Օգտագործման պայմաններին, ԱՄՆ նահանգային գաղտնիության իրավունքներին, Գաղտնիության հայտարարությանը և թխուկների քաղաքականությանը:Ձեր գաղտնիության ընտրանքները / Կառավարեք թխուկները, որոնք մենք օգտագործում ենք Կարգավորումների կենտրոնում: