Ավանդաբար, մանկավարժները ուսուցանել են ֆիզիկական զննում (ՊՏ) բժշկական նորեկներին (վերապատրաստվողներին), չնայած հավաքագրման և ծախսերի, ինչպես նաև ստանդարտացված տեխնիկայի հետ կապված մարտահրավերներին:
Մենք առաջարկում ենք մի մոդել, որն օգտագործում է հիվանդների հրահանգիչների (SPIs) և չորրորդ կուրսի բժշկական ուսանողների (MS4s) ստանդարտացված թիմեր՝ ֆիզիկական դաստիարակության դասեր անցկացնելու համար նախաբժշկական ուսանողներին՝ լիարժեք օգտվելով համատեղ և հասակակիցների օգնությամբ ուսուցումից:
Նախադպրոցական, MS4 և SPI ուսանողների հարցումները ցույց տվեցին ծրագրի դրական ընկալումները, որտեղ MS4 ուսանողները զեկուցեցին զգալի բարելավումներ իրենց մասնագիտական ինքնության մեջ որպես մանկավարժներ:Գարնանային կլինիկական հմտությունների քննություններին նախնական պրակտիկայի ուսանողների կատարողականը հավասար էր կամ ավելի լավ, քան նրանց նախածրագրային հասակակիցների արդյունքները:
SPI-MS4 թիմը կարող է արդյունավետորեն սովորեցնել սկսնակ ուսանողներին սկսնակ ֆիզիկական հետազոտության մեխանիկայի և կլինիկական հիմունքները:
Բժշկության նոր ուսանողները (նախաբժշկական ուսանողներ) սովորում են հիմնական ֆիզիկական զննում (ՊՏ) բժշկական դպրոցի սկզբում:Նախապատրաստական դպրոցի սովորողների համար անցկացնել ֆիզկուլտուրայի պարապմունքներ.Ավանդաբար ուսուցիչների օգտագործումն ունի նաև թերություններ, այն է՝ 1) թանկ են.3) դժվար է հավաքագրել.4) դրանք դժվար է ստանդարտացնել.5) կարող են առաջանալ նրբերանգներ.բաց թողնված և ակնհայտ սխալներ [1, 2] 6) կարող է ծանոթ չլինել ապացույցների վրա հիմնված ուսուցման մեթոդներին [3] 7) կարող է համարել, որ ֆիզիկական դաստիարակության դասավանդման կարողությունները անբավարար են [4].
Զորավարժությունների հաջող մոդելներ են մշակվել՝ օգտագործելով իրական հիվանդներ [5], բժշկական ավագ ուսանողներ կամ ռեզիդենտներ [6, 7] և դասախոսներ [8]:Կարևոր է նշել, որ այս բոլոր մոդելներն ունեն ընդհանուր այն, որ ֆիզկուլտուրայի դասերին աշակերտի կատարողականը չի նվազում ուսուցչի մասնակցության բացառման պատճառով [5, 7]:Այնուամենայնիվ, դասական մանկավարժները փորձառության պակաս չունեն կլինիկական համատեքստում [9], ինչը շատ կարևոր է ուսանողների համար, որպեսզի կարողանան օգտագործել մարզական տվյալները ախտորոշիչ վարկածները ստուգելու համար:Ֆիզիկական կուլտուրայի դասավանդման ստանդարտացման և կլինիկական համատեքստի անհրաժեշտությունը լուծելու համար մի խումբ ուսուցիչներ ավելացրել են հիպոթեզի վրա հիմնված ախտորոշիչ վարժություններ իրենց դասավանդման մեջ [10]:Ջորջ Վաշինգտոնի համալսարանի (GWU) Բժշկության դպրոցում մենք լուծում ենք այս կարիքը հիվանդների դաստիարակների (SPIs) և ավագ բժշկական ուսանողների (MS4s) ստանդարտացված թիմերի մոդելի միջոցով:(Նկար 1) SPI-ն զուգակցվում է MS4-ի հետ՝ մարզվողներին PE սովորեցնելու համար:SPI-ն փորձաքննություն է տրամադրում կլինիկական համատեքստում MS4 հետազոտության մեխանիկայի մեջ:Այս մոդելը օգտագործում է համագործակցային ուսուցում, որը հզոր ուսուցման գործիք է [11]:Քանի որ SP-ն օգտագործվում է ԱՄՆ-ի գրեթե բոլոր բժշկական դպրոցներում և շատ միջազգային դպրոցներում [12, 13], և շատ բժշկական դպրոցներ ունեն ուսանող-դասախոսական կազմի ծրագրեր, այս մոդելն ավելի լայն կիրառման ներուժ ունի:Այս հոդվածի նպատակն է նկարագրել SPI-MS4 թիմային սպորտային մարզումների այս եզակի մոդելը (Նկար 1):
MS4-SPI համագործակցային ուսուցման մոդելի համառոտ նկարագրությունը:MS4. Չորրորդ կուրսի բժշկական ուսանողի SPI. Ստանդարտացված հիվանդի հրահանգիչ;
Պահանջվող ֆիզիկական ախտորոշումը (PDX) GWU-ում բժշկության նախադպրոցական կլինիկական հմտությունների դասընթացի բաղադրիչն է:Այլ բաղադրիչներ. 1) Կլինիկական ինտեգրում (խմբային նիստեր՝ հիմնված PBL սկզբունքի վրա);2) հարցազրույց;3) ԵԱՀԿ ձևավորման վարժություններ.4) կլինիկական ուսուցում (կլինիկական հմտությունների կիրառում պրակտիկ բժիշկների կողմից).5) մասնագիտական զարգացման համար քոուչինգ.PDX-ն աշխատում է 4-5 վերապատրաստվողներից բաղկացած խմբերում, որոնք աշխատում են նույն SPI-MS4 թիմում, հանդիպում են տարեկան 6 անգամ յուրաքանչյուրը 3 ժամ տևողությամբ:Դասի չափը մոտավորապես 180 ուսանող է, և ամեն տարի 60-ից 90 MS4 ուսանող ընտրվում է որպես PDX դասընթացների ուսուցիչներ:
MS4-ները ուսուցիչների վերապատրաստում են ստանում մեր TALKS (Teaching Knowledge and Skills) առաջադեմ ուսուցիչների ընտրովի ծրագրի միջոցով, որը ներառում է մեծահասակների ուսուցման սկզբունքների, ուսուցման հմտությունների և հետադարձ կապի տրամադրման սեմինարներ [14]:SPI-ները անցնում են ինտենսիվ երկայնական վերապատրաստման ծրագիր, որը մշակվել է մեր CLASS մոդելավորման կենտրոնի տնօրենի օգնականի (JO) կողմից:SP դասընթացները կառուցված են ուսուցչի կողմից մշակված ուղեցույցների շուրջ, որոնք ներառում են մեծահասակների ուսուցման սկզբունքները, ուսուցման ոճերը և խմբի ղեկավարությունն ու մոտիվացիան:Մասնավորապես, SPI-ի ուսուցումը և ստանդարտացումը տեղի է ունենում մի քանի փուլով, սկսած ամռանը և շարունակվում ամբողջ ուսումնական տարվա ընթացքում:Դասերը ներառում են ինչպես դասավանդել, հաղորդակցվել և վարել դասեր.ինչպես դասը տեղավորվում է մնացած դասընթացի մեջ;ինչպես տրամադրել հետադարձ կապ;ինչպես իրականացնել ֆիզիկական վարժություններ և սովորեցնել դրանք ուսանողներին:Ծրագրի իրավասությունը գնահատելու համար SPI-ները պետք է անցնեն տեղաբաշխման թեստ, որը վարում է SP պրոֆեսորադասախոսական կազմը:
MS4-ը և SPI-ն նաև միասին մասնակցեցին երկու ժամ տևողությամբ թիմային աշխատաժողովին՝ նկարագրելու իրենց լրացուցիչ դերերը ուսումնական պլանի պլանավորման և իրականացման և նախնական ուսուցում անցնող ուսանողների գնահատման գործում:Սեմինարի հիմնական կառուցվածքը GRPI մոդելն էր (նպատակները, դերերը, գործընթացները և միջանձնային գործոնները) և Մեզիրոուի տրանսֆորմացիոն ուսուցման տեսությունը (գործընթաց, տարածք և բովանդակություն) միջառարկայական ուսուցման հասկացությունների դասավանդման համար (լրացուցիչ) [15, 16]:Որպես համաուսուցիչ միասին աշխատելը համահունչ է սոցիալական և փորձառական ուսուցման տեսություններին. ուսուցումը ստեղծվում է թիմի անդամների միջև սոցիալական փոխանակումների ժամանակ [17]:
PDX ուսումնական ծրագիրը կառուցված է Core and Clusters (C+C) մոդելի շուրջ [18]՝ 18 ամսվա ընթացքում կլինիկական հիմնավորման համատեքստում PE ուսուցանելու համար, յուրաքանչյուր կլաստերի ուսումնական պլանը կենտրոնացած է հիվանդների բնորոշ ներկայացումների վրա:Ուսանողները սկզբում կուսումնասիրեն C+C-ի առաջին բաղադրիչը՝ 40 հարցից բաղկացած շարժիչային քննություն, որն ընդգրկում է հիմնական օրգան համակարգերը:Ելակետային քննությունը պարզեցված և գործնական ֆիզիկական քննություն է, որն ավելի քիչ ճանաչողական է, քան ավանդական ընդհանուր քննությունը:Հիմնական քննությունները իդեալական են ուսանողներին վաղ կլինիկական փորձին նախապատրաստելու համար և ընդունվում են բազմաթիվ դպրոցներում:Այնուհետև ուսանողները անցնում են C+C-ի երկրորդ բաղադրիչին՝ ախտորոշիչ կլաստերին, որը հիպոթեզների վրա հիմնված H&P-ների խումբ է, որը կազմակերպված է հատուկ ընդհանուր կլինիկական ներկայացումների շուրջ, որոնք նախատեսված են կլինիկական դատողության հմտություններ զարգացնելու համար:Կրծքավանդակի ցավը նման կլինիկական դրսևորման օրինակ է (Աղյուսակ 1):Կլաստերները հանում են հիմնական գործողությունները առաջնային հետազոտությունից (օրինակ՝ հիմնական սրտի լսում) և ավելացնում են լրացուցիչ, մասնագիտացված գործողություններ, որոնք օգնում են տարբերակել ախտորոշիչ հնարավորությունները (օրինակ՝ սրտի լրացուցիչ ձայների ունկնդրումը կողային դեկուբիտուսի դիրքում):C+C-ն ուսուցանվում է 18 ամսվա ընթացքում, և ուսումնական ծրագիրը շարունակական է, որտեղ ուսանողները սկզբում վերապատրաստվում են մոտ 40 հիմնական շարժիչ քննություններով, այնուհետև, երբ պատրաստ են, անցնում են խմբերի, որոնցից յուրաքանչյուրը ցույց է տալիս օրգանական համակարգի մոդուլը ներկայացնող կլինիկական կատարում:աշակերտը զգում է (օրինակ՝ կրծքավանդակի ցավ և շնչառության շեղում սրտանոթային շրջափակման ժամանակ) (Աղյուսակ 2):
PDX դասընթացին նախապատրաստվելիս նախադոկտորանտները սովորում են համապատասխան ախտորոշիչ արձանագրություններ (Նկար 2) և ֆիզիկական պատրաստվածություն PDX ձեռնարկում, ֆիզիկական ախտորոշման դասագրքում և բացատրական տեսանյութերում:Դասընթացին պատրաստվելու համար ուսանողներին պահանջվող ընդհանուր ժամանակը մոտավորապես 60-90 րոպե է:Այն ներառում է Կլաստերի փաթեթի ընթերցում (12 էջ), Բեյթսի գլխի ընթերցում (~20 էջ) և տեսանյութի դիտում (2–6 րոպե) [19]։MS4-SPI թիմը հանդիպումներն անցկացնում է հետևողական կերպով՝ օգտագործելով ձեռնարկում նշված ձևաչափը (Աղյուսակ 1):Նրանք նախ վերցնում են բանավոր թեստ (սովորաբար 5-7 հարց) նախադասիայի գիտելիքների վերաբերյալ (օրինակ՝ ի՞նչ ֆիզիոլոգիա և նշանակություն ունի S3-ը։ Ո՞ր ախտորոշումն է հաստատում դրա առկայությունը շնչառության պակաս ունեցող հիվանդների մոտ)։Այնուհետև նրանք վերանայում են ախտորոշիչ արձանագրությունները և վերացնում են նախադպրոցական ուսուցում անցնող ուսանողների կասկածները:Դասընթացի մնացած մասը վերջնական վարժություններ են:Նախ, ուսանողները, որոնք պատրաստվում են պրակտիկայի, կիրառում են ֆիզիկական վարժություններ միմյանց և SPI-ի վրա և հետադարձ կապ են տրամադրում թիմին:Ի վերջո, SPI-ն նրանց ներկայացրեց «Փոքր ձևավորվող ԵԱՀԿ» դեպքի ուսումնասիրությունը:Աշակերտները զույգերով աշխատեցին՝ կարդալու պատմությունը և եզրակացություններ անելու SPI-ում կատարվող խտրական գործողությունների մասին:Այնուհետև, հիմնվելով ֆիզիկայի սիմուլյացիայի արդյունքների վրա, նախադպրոցականները վարկածներ են առաջ քաշում և առաջարկում ամենահավանական ախտորոշումը։Դասընթացից հետո SPI-MS4 թիմը գնահատեց յուրաքանչյուր ուսանողի, այնուհետև անցկացրեց ինքնագնահատում և բացահայտեց հաջորդ վերապատրաստման բարելավման ոլորտները (Աղյուսակ 1):Հետադարձ կապը դասընթացի հիմնական տարրն է:SPI-ը և MS4-ը յուրաքանչյուր դասընթացի ընթացքում ապահովում են ձևավորող հետադարձ կապ.SPI-ն և MS4-ը նաև տրամադրում են պաշտոնական գրավոր ամփոփիչ հետադարձ կապ յուրաքանչյուր կիսամյակի վերջում:Այս պաշտոնական հետադարձ կապը մուտքագրվում է առցանց բժշկական կրթության կառավարման համակարգի ռուբիկայում յուրաքանչյուր կիսամյակի վերջում և ազդում վերջնական գնահատականի վրա:
Պրակտիկայի պատրաստվող ուսանողները կիսվեցին իրենց մտքերով փորձի վերաբերյալ Ջորջ Վաշինգտոնի համալսարանի գնահատման և կրթական հետազոտությունների բաժնի կողմից անցկացված հարցման մեջ:Բակալավրիատի ուսանողների իննսունյոթ տոկոսը լիովին համաձայն էր կամ համաձայն էր, որ ֆիզիկական ախտորոշման դասընթացը արժեքավոր էր և ներառում էր նկարագրական մեկնաբանություններ.
«Կարծում եմ, որ ֆիզիկական ախտորոշման դասընթացները լավագույն բժշկական կրթությունն են.Օրինակ, երբ դուք դասավանդում եք չորրորդ կուրսի ուսանողի և հիվանդի տեսանկյունից, նյութերը տեղին են և ամրապնդվում են նրանով, ինչ արվում է դասարանում:
«SPI-ն հիանալի խորհուրդ է տալիս ընթացակարգերի կատարման գործնական եղանակների վերաբերյալ և հիանալի խորհուրդ է տալիս նրբերանգների վերաբերյալ, որոնք կարող են անհանգստություն պատճառել հիվանդներին»:
«SPI-ն և MS4-ը լավ են աշխատում միասին և ապահովում են նոր հեռանկար ուսուցման վերաբերյալ, որը չափազանց արժեքավոր է:MS4-ը պատկերացում է տալիս կլինիկական պրակտիկայում դասավանդման նպատակների մասին:
«Կցանկանայի, որ մենք ավելի հաճախ հանդիպեինք։Սա բժշկական պրակտիկայի դասընթացի իմ սիրելի մասն է, և ես զգում եմ, որ այն շատ արագ է ավարտվում»:
Հարցվածների շրջանում SPI-ի 100%-ը (N=16 [100%)) և MS4-ը (N=44 [77%)) ասել են, որ իրենց փորձը որպես PDX հրահանգիչ դրական է.SPI-ների և MS4-ների համապատասխանաբար 91%-ը և 93%-ը ասել են, որ ունեն PDX հրահանգիչի փորձ.միասին աշխատելու դրական փորձ:
MS4-ի տպավորությունների մեր որակական վերլուծությունը, թե ինչ են նրանք գնահատում որպես ուսուցիչներ իրենց փորձի մեջ, հանգեցրեց հետևյալ թեմաներին.2) Դասավանդման նախապատրաստում. համապատասխան կլինիկական կիրառման պլանավորում, վերապատրաստվողների հարցերը կանխատեսում և պատասխաններ գտնելու համար համագործակցություն.3) մոդելավորման պրոֆեսիոնալիզմ.4) ակնկալիքների գերազանցում. շուտ ժամանել և ուշ մեկնել.5) Հետադարձ կապ. առաջնահերթություն տալ ժամանակին, բովանդակալից, ամրապնդող և կառուցողական արձագանքներին.Վերապատրաստվողներին խորհրդատվություն տրամադրեք ուսումնասիրության սովորությունների, ֆիզիկական գնահատման դասընթացները լավագույնս ավարտելու և կարիերայի վերաբերյալ խորհրդատվությունների վերաբերյալ:
Հիմնադրամի ուսանողները գարնանային կիսամյակի ավարտին մասնակցում են ԵԱՀԿ եզրափակիչ եռամասից բաղկացած քննությանը:Մեր ծրագրի արդյունավետությունը գնահատելու համար մենք համեմատեցինք պրակտիկանտների կատարողականը ԵԱՀԿ-ի ֆիզիկայի բաղադրիչում մինչև 2010թ. ծրագրի մեկնարկը և հետո: Մինչև 2010թ. MS4 բժիշկ-ուսուցանողները PDX-ը դասավանդում էին բակալավրիատի ուսանողներին:Բացառությամբ 2010-ի անցումային տարվա, մենք համեմատել ենք 2007-2009 թվականների ֆիզիկական դաստիարակության ԵԱՀԿ գարնանային ցուցանիշները 2011-2014 թվականների ցուցանիշների հետ:ԵԱՀԿ-ին մասնակցող ուսանողների թիվը տարեկան տատանվում էր 170-ից 185-ի սահմաններում՝ 532 ուսանող՝ նախամիջամտության խմբում և 714 ուսանող՝ հետմիջամտական խմբում:
2007–2009 և 2011–2014 գարնանային քննությունների ԵԱՀԿ միավորները ամփոփված են՝ կշռված տարեկան ընտրանքի չափով:Օգտագործեք 2 նմուշ՝ համեմատելու նախորդ ժամանակաշրջանի յուրաքանչյուր տարվա կուտակային GPA-ն ավելի ուշ ժամանակաշրջանի կուտակային GPA-ի հետ՝ օգտագործելով t-test:GW IRB-ն ազատեց այս ուսումնասիրությունից և ստացավ ուսանողների համաձայնությունը՝ անանուն կերպով օգտագործելու իրենց ակադեմիական տվյալները ուսումնասիրության համար:
Ֆիզիկական զննման բաղադրիչի միջին միավորը զգալիորեն աճել է՝ 83.4-ից (SD=7.3, n=532) մինչև ծրագիրը մինչև 89.9 (SD=8.6, n=714) ծրագրից հետո (միջին փոփոխություն = 6, 5; 95% CI՝ 5.6 մինչև 7.4; p<0.0001) (Աղյուսակ 3):Այնուամենայնիվ, քանի որ ուսուցչական կազմից ոչ դասախոսական կազմի անցումը համընկնում է ուսումնական պլանի փոփոխությունների հետ, ԵԱՀԿ միավորների տարբերությունները չեն կարող հստակ բացատրվել նորարարությամբ:
SPI-MS4 թիմային ուսուցման մոդելը նորարարական մոտեցում է բժշկական ուսանողներին ֆիզիկական դաստիարակության հիմնական գիտելիքների ուսուցման՝ նրանց վաղ կլինիկական ազդեցությանը նախապատրաստելու համար:Սա արդյունավետ այլընտրանք է ապահովում՝ շրջանցելով ուսուցիչների մասնակցության հետ կապված խոչընդոտները:Այն նաև հավելյալ արժեք է տալիս դասավանդող թիմին և նրանց նախադպրոցական ուսանողներին. նրանք բոլորն էլ օգուտ են քաղում միասին սովորելուց:Առավելությունները ներառում են ուսանողներին նախքան պրակտիկայի անցնելը տարբեր տեսակետների և համագործակցության դերային մոդելների ենթարկելը [23]:Համատեղ ուսուցմանը բնորոշ այլընտրանքային հեռանկարները ստեղծում են կոնստրուկտիվիստական միջավայր [10], որտեղ այս ուսանողները գիտելիքներ են ձեռք բերում երկակի աղբյուրներից.MS4-ները նաև օգտվում են համատեղ ուսուցումից՝ նախապատրաստելով նրանց ապագա միջառարկայական աշխատանքին դաշնակից առողջապահական մասնագետների հետ:
Մեր մոդելը ներառում է նաև հասակակիցների ուսուցման առավելությունները [24]:Մինչ պրակտիկայի ուսանողները օգուտ են քաղում ճանաչողական դասավորությունից, անվտանգ ուսումնական միջավայրից, MS4-ի սոցիալականացումից և դերային մոդելավորումից և «երկակի ուսուցումից»՝ իրենց և ուրիշների սկզբնական ուսուցումից.Նրանք նաև ցուցադրում են իրենց մասնագիտական զարգացումը` ուսուցանելով երիտասարդ հասակակիցներին և օգտվում են ուսուցիչների կողմից ղեկավարվող հնարավորություններից` զարգացնելու և բարելավելու իրենց ուսուցման և քննության հմտությունները:Բացի այդ, նրանց դասավանդման փորձը պատրաստում է նրանց դառնալ արդյունավետ մանկավարժներ՝ վերապատրաստելով նրանց օգտագործել ապացույցների վրա հիմնված ուսուցման մեթոդներ:
Այս մոդելի ներդրման ընթացքում դասեր են քաղվել։Նախ, կարևոր է ճանաչել MS4-ի և SPI-ի միջև միջառարկայական հարաբերությունների բարդությունը, քանի որ որոշ դիադաներ չունեն հստակ պատկերացում, թե ինչպես լավագույնս աշխատել միասին:Հստակ դերերը, մանրամասն ձեռնարկները և խմբային սեմինարները արդյունավետորեն լուծում են այս խնդիրները:Երկրորդ, պետք է մանրամասն ուսուցում տրամադրվի թիմի գործառույթները օպտիմալացնելու համար:Թեև ուսուցիչների երկու խմբերը պետք է վերապատրաստվեն դասավանդելու համար, SPI-ն նաև պետք է վերապատրաստվի, թե ինչպես կատարել քննական հմտությունները, որոնք MS4-ն արդեն տիրապետել է:Երրորդ, մանրակրկիտ պլանավորում է պահանջվում MS4-ի զբաղված գրաֆիկը համապատասխանելու համար և ապահովելու, որ ամբողջ թիմը ներկա է յուրաքանչյուր ֆիզիկական գնահատման նստաշրջանին:Չորրորդ, ակնկալվում է, որ նոր ծրագրերը որոշակի դիմադրության կհանդիպեն դասախոսների և ղեկավարության կողմից՝ ծախսարդյունավետության օգտին ամուր փաստարկներով.
Ամփոփելով, SPI-MS4 ֆիզիկական ախտորոշման դասավանդման մոդելը ներկայացնում է եզակի և գործնական ուսումնական նորարարություն, որի միջոցով բժշկական ուսանողները կարող են հաջողությամբ սովորել ֆիզիկական հմտություններ խնամքով պատրաստված ոչ բժիշկներից:Քանի որ Միացյալ Նահանգների գրեթե բոլոր բժշկական դպրոցները և շատ արտասահմանյան բժշկական դպրոցներ օգտագործում են SP, և շատ բժշկական դպրոցներ ունեն ուսանող-դասախոսական կազմի ծրագրեր, այս մոդելն ավելի լայն կիրառման ներուժ ունի:
Այս հետազոտության տվյալների շտեմարանը հասանելի է դոկտոր Բենջամին Բլատից, MD, GWU ուսումնասիրության կենտրոնի տնօրենից:Մեր բոլոր տվյալները ներկայացված են ուսումնասիրության մեջ։
Noel GL, Herbers JE Jr., Caplow MP, Cooper GS, Pangaro LN, Harvey J. Ինչպե՞ս են ներքին բժշկության ֆակուլտետը գնահատում ռեզիդենտների կլինիկական հմտությունները:Պրակտիկ բժիշկ 1992;117(9):757-65.https://doi.org/10.7326/0003-4819-117-9-757.(PMID: 1343207):
Ջանջիգյան պատգամավոր, Չարապ Մ և Քալեթ Ա. Բժիշկների գլխավորությամբ ֆիզիկական հետազոտության ծրագրի մշակում հիվանդանոցում J Hosp Med 2012;7(8):640-3.https://doi.org/10.1002/jhm.1954.EPub.2012.հուլիսի 12
Damp J, Morrison T, Dewey S, Mendez L. Ֆիզիկական հետազոտության և հոգեմետորական հմտությունների ուսուցում կլինիկական պարամետրերում MedEdPortal https://doi.org/10.15766/mep.2374.8265.10136
Hussle JL, Anderson DS, Shelip HM.Վերլուծեք ֆիզիկական ախտորոշիչ վերապատրաստման համար հիվանդների ստանդարտացված օժանդակ միջոցների օգտագործման ծախսերն ու օգուտները:Բժշկական գիտությունների ակադեմիա.1994, 69 (7): 567–70:https://doi.org/10.1097/00001888-199407000-00013, էջ.567 թ.
Anderson KK, Meyer TK Օգտագործեք հիվանդների դաստիարակներին ֆիզիկական զննման հմտություններ սովորեցնելու համար:Բժշկական ուսուցում.1979, 1 (5): 244–51:https://doi.org/10.3109/01421597909012613.
Eskowitz ES Օգտագործելով բակալավրիատի ուսանողներին որպես կլինիկական հմտությունների դասավանդման օգնականներ:Բժշկական գիտությունների ակադեմիա.1990; 65: 733–4:
Hester SA, Wilson JF, Brigham NL, Forson SE, Blue AW:Բժշկության չորրորդ կուրսի ուսանողների և պրոֆեսորադասախոսական կազմի համեմատություն, որոնք դասավանդում են ֆիզիկական քննության հմտություններ առաջին կուրսի ուսանողներին:Բժշկական գիտությունների ակադեմիա.1998; 73 (2): 198-200:
Aamodt CB, Virtue DW, Dobby AE:Ստանդարտացված հիվանդները վերապատրաստվում են իրենց հասակակիցներին ուսուցանելու համար՝ բժշկական առաջին կուրսի ուսանողներին տրամադրելով որակյալ, ծախսարդյունավետ ուսուցում ֆիզիկական զննման հմտությունների վերաբերյալ:Fam Medicine.2006; 38 (5): 326–9.
Barley JE, Fisher J, Dwinnell B, White K. Ֆիզիկական քննության հիմնական հմտությունների ուսուցում. արդյունքներ դասավանդող դասախոսների և բժիշկ հրահանգիչների համեմատությունից:Բժշկական գիտությունների ակադեմիա.2006; 81 (10): S95–7.
Yudkowsky R, Ohtaki J, Lowenstein T, Riddle J, Bordage J. Բժշկական ուսանողների ֆիզիկական հետազոտության հիպոթեզների վրա հիմնված ուսուցման և գնահատման ընթացակարգեր. նախնական վավերականության գնահատում:Բժշկական կրթություն.2009; 43: 729-40:
Բուչեն Լ., Կլարկ Ֆլորիդա:Համագործակցային ուսուցում.Շատ ուրախություն, մի քանի անակնկալ և մի քանի տուփ ճիճուներ:Դասավանդում է համալսարանում.1998; 6 (4): 154-7:
May W., Park JH, Lee JP Դասավանդման մեջ ստանդարտացված հիվանդների օգտագործման վերաբերյալ գրականության տասնամյա վերանայում:Բժշկական ուսուցում.2009; 31:487–92.
Soriano RP, Blatt B, Coplit L, Cichoski E, Kosovic L, Newman L, et al.Բժշկական ուսանողներին դասավանդելու ուսուցում. Միացյալ Նահանգներում բժշկական ուսանողների ուսուցիչների ծրագրերի ազգային հետազոտություն:Բժշկական գիտությունների ակադեմիա.2010; 85 (11): 1725–31.
Blatt B, Greenberg L. Բժշկական ուսանողների վերապատրաստման ծրագրերի բազմամակարդակ գնահատում:Բարձրագույն բժշկական կրթություն.2007; 12: 7-18.
Raue S., Tan S., Weiland S., Venzlik K. GRPI մոդելը. թիմային զարգացման մոտեցում:System Excellence Group, Բեռլին, Գերմանիա:2013 Տարբերակ 2.
Clark P. Ինչպիսի՞ն է միջմասնագիտական կրթության տեսությունը:Որոշ առաջարկներ թիմային աշխատանքի դասավանդման տեսական շրջանակ մշակելու համար:J Interprof Nursing.2006; 20 (6): 577–89:
Gouda D., Blatt B., Fink MJ, Kosovich LY, Becker A., Silvestri RC Հիմնական ֆիզիկական հետազոտություններ բժշկական ուսանողների համար. ազգային հարցման արդյունքներ:Բժշկական գիտությունների ակադեմիա.2014; 89: 436–42:
Լին Ս. Բիքլի, Փիթեր Գ. Սզիլագի և Ռիչարդ Մ. Հոֆման:Բեյթսի ուղեցույց ֆիզիկական քննության և պատմության ընդունման համար:Խմբագրվել է Rainier P. Soriano-ի կողմից:Տասներեքերորդ հրատարակություն.Ֆիլադելֆիա: Վոլթերս Կլյուվեր, 2021 թ.
Ragsdale JW, Berry A, Gibson JW, Herb Valdez CR, Germain LJ, Engel DL:Բակալավրիատի կլինիկական կրթության ծրագրերի արդյունավետության գնահատում.Բժշկական կրթություն առցանց.2020; 25 (1): 1757883–1757883:https://doi.org/10.1080/10872981.2020.1757883.
Kittisarapong, T., Blatt, B., Lewis, K., Owens, J., and Greenberg, L. (2016):Միջառարկայական սեմինար՝ բարելավելու համագործակցությունը բժշկական ուսանողների և ստանդարտացված հիվանդների մարզիչների միջև, երբ սկսնակներին ֆիզիկական ախտորոշման մեջ ուսուցանում են:Բժշկական կրթության պորտալ, 12 (1), 10411–10411:https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10411
Յուն Միշել Հ, Բլատ Բենջամին Ս., Գրինբերգ Լարի Վ. Բժշկական ուսանողների մասնագիտական զարգացումը որպես ուսուցիչներ բացահայտվում է Ուսանողները որպես ուսուցիչ դասընթացի դասավանդման մասին մտորումների միջոցով:Բժշկության ուսուցում.2017; 29 (4): 411–9.https://doi.org/10.1080/10401334.2017.1302801.
Crowe J, Smith L. Համատեղ ուսուցման օգտագործումը որպես միջմասնագիտական համագործակցության խթանման միջոց առողջապահության և սոցիալական խնամքի ոլորտում:J Interprof Nursing.2003; 17 (1): 45–55.
10 Keith O, Durning S. Peer ուսուցումը բժշկական կրթության մեջ. տասներկու պատճառ տեսությունից պրակտիկա անցնելու համար:Բժշկական ուսուցում.2009; 29: 591-9.
Հրապարակման ժամանակը` մայիս-11-2024