• մենք

3D տպագրությունը որպես ուսուցման գործիք մարդկային նորմալ անատոմիայի համար. համակարգված վերանայում |BMC բժշկական կրթություն

Եռաչափ տպագիր անատոմիական մոդելները (3DPAM) կարծես թե հարմար գործիք են իրենց կրթական արժեքով և իրագործելիությամբ:Այս վերանայման նպատակն է նկարագրել և վերլուծել այն մեթոդները, որոնք օգտագործվում են մարդու անատոմիայի ուսուցման համար 3DPAM ստեղծելու և դրա մանկավարժական ներդրումը գնահատելու համար:
PubMed-ում էլեկտրոնային որոնում է իրականացվել՝ օգտագործելով հետևյալ տերմինները՝ կրթություն, դպրոց, ուսուցում, ուսուցում, վերապատրաստում, ուսուցում, կրթություն, եռաչափ, 3D, եռաչափ, տպագրություն, տպագրություն, տպագրություն, անատոմիա, անատոմիա, անատոմիա և անատոմիա: ..Գտածոները ներառում էին ուսումնասիրության բնութագրերը, մոդելի ձևավորումը, ձևաբանական գնահատումը, կրթական կատարողականը, ուժեղ և թույլ կողմերը:
Ընտրված 68 հոդվածների մեջ ամենամեծ թվով հետազոտություններ ուղղված են գանգուղեղային շրջանին (33 հոդված);51 հոդվածում նշվում է ոսկրային տպագրությունը։47 հոդվածներում 3DPAM-ը մշակվել է համակարգչային տոմոգրաֆիայի հիման վրա։Թվարկված են հինգ տպագրական գործընթացներ:Պլաստմասսաները և դրանց ածանցյալները օգտագործվել են 48 ուսումնասիրություններում:Յուրաքանչյուր դիզայնի արժեքը տատանվում է $1,25-ից մինչև $2800:Երեսունյոթ ուսումնասիրություններ համեմատել են 3DPAM-ը տեղեկատու մոդելների հետ:Երեսուներեք հոդվածներ ուսումնասիրեցին կրթական գործունեությունը:Հիմնական առավելություններն են տեսողական և շոշափելի որակը, ուսուցման արդյունավետությունը, կրկնելիությունը, հարմարեցվածությունը և շարժունությունը, ժամանակի խնայողությունը, ֆունկցիոնալ անատոմիայի ինտեգրումը, մտավոր ռոտացիայի ավելի լավ հնարավորությունները, գիտելիքների պահպանումը և ուսուցչի/աշակերտի բավարարվածությունը:Հիմնական թերությունները կապված են դիզայնի հետ՝ հետևողականություն, դետալների կամ թափանցիկության բացակայություն, չափազանց վառ գույներ, տպման երկար ժամանակ և բարձր արժեք:
Այս համակարգված վերանայումը ցույց է տալիս, որ 3DPAM-ը ծախսարդյունավետ է և արդյունավետ անատոմիայի դասավանդման համար:Ավելի իրատեսական մոդելները պահանջում են ավելի թանկ 3D տպագրության տեխնոլոգիաների և դիզայնի ավելի երկար ժամանակների օգտագործում, ինչը զգալիորեն կբարձրացնի ընդհանուր արժեքը:Հիմնական բանը համապատասխան պատկերման մեթոդ ընտրելն է:Մանկավարժական տեսանկյունից 3DPAM-ը անատոմիայի դասավանդման արդյունավետ գործիք է՝ դրական ազդեցություն ունենալով ուսման արդյունքների և բավարարվածության վրա:3DPAM-ի ուսուցման էֆեկտը լավագույնն է, երբ այն վերարտադրում է բարդ անատոմիական շրջաններ, և ուսանողներն օգտագործում են այն իրենց բժշկական ուսուցման սկզբում:
Կենդանիների դիակների հերձումը կատարվում է դեռևս Հին Հունաստանից և հանդիսանում է անատոմիայի դասավանդման հիմնական մեթոդներից մեկը։Գործնական պարապմունքների ընթացքում կատարված դիակային դիսեկցիաները օգտագործվում են համալսարանի բժշկական ուսանողների տեսական ուսումնական ծրագրում և ներկայումս համարվում են անատոմիայի ուսումնասիրության ոսկե ստանդարտ [1,2,3,4,5]:Այնուամենայնիվ, կան բազմաթիվ խոչընդոտներ մարդկային դիակային նմուշների օգտագործման համար, ինչը դրդում է նոր ուսումնական գործիքների որոնմանը [6, 7]:Այս նոր գործիքներից մի քանիսը ներառում են ընդլայնված իրականություն, թվային գործիքներ և 3D տպագրություն:Ըստ Սանտոսի և այլոց գրականության վերջին վերանայման:[8] Անատոմիայի դասավանդման համար այս նոր տեխնոլոգիաների արժեքի առումով, 3D տպագրությունը, ըստ երևույթին, ամենակարևոր ռեսուրսներից մեկն է, ինչպես ուսանողների համար կրթական արժեքի, այնպես էլ իրականացման իրագործելիության տեսանկյունից [4,9,10] .
3D տպագրությունը նորություն չէ.Այս տեխնոլոգիայի հետ կապված առաջին արտոնագրերը թվագրվում են 1984 թվականին՝ A Le Méhauté, O De Witte և JC André Ֆրանսիայում, իսկ երեք շաբաթ անց C Hull ԱՄՆ-ում:Այդ ժամանակից ի վեր տեխնոլոգիան շարունակել է զարգանալ, և դրա օգտագործումը ընդլայնվել է բազմաթիվ ոլորտներում:Օրինակ, ՆԱՍԱ-ն 2014 թվականին տպեց Երկրից այն կողմ գտնվող առաջին օբյեկտը [11]:Բժշկական ոլորտը նույնպես որդեգրել է այս նոր գործիքը՝ դրանով իսկ մեծացնելով անհատականացված բժշկությունը զարգացնելու ցանկությունը [12]:
Շատ հեղինակներ ցույց են տվել բժշկական կրթության մեջ 3D տպագրված անատոմիական մոդելների (3DPAM) օգտագործման առավելությունները [10, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19]:Մարդու անատոմիա դասավանդելիս անհրաժեշտ են ոչ պաթոլոգիական և անատոմիական նորմալ մոդելներ:Որոշ ակնարկներ ուսումնասիրել են պաթոլոգիական կամ բժշկական/վիրաբուժական ուսուցման մոդելները [8, 20, 21]:Մարդու անատոմիայի ուսուցման հիբրիդային մոդել մշակելու համար, որը ներառում է նոր գործիքներ, ինչպիսիք են 3D տպագրությունը, մենք համակարգված վերանայում ենք անցկացրել՝ նկարագրելու և վերլուծելու համար, թե ինչպես են ստեղծվում 3D տպագրված առարկաները մարդու անատոմիա սովորեցնելու համար և ինչպես են ուսանողները գնահատում ուսուցման արդյունավետությունը՝ օգտագործելով այս 3D առարկաները:
Գրականության այս համակարգված վերանայումն իրականացվել է 2022 թվականի հունիսին՝ օգտագործելով PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) ուղեցույցները՝ առանց ժամանակային սահմանափակումների [22]:
Ներառման չափանիշներն էին բոլոր հետազոտական ​​աշխատանքները, որոնք օգտագործում էին 3DPAM-ը անատոմիայի դասավանդման/ուսուցման մեջ:Բացառվեցին գրականության ակնարկները, նամակները կամ հոդվածները, որոնք կենտրոնանում էին պաթոլոգիական մոդելների, կենդանիների մոդելների, հնագիտական ​​մոդելների և բժշկական/վիրաբուժական ուսուցման մոդելների վրա:Ընտրվել են միայն անգլերեն հրատարակված հոդվածները:Առանց հասանելի առցանց ամփոփագրերի հոդվածները բացառվեցին:Ներառված էին հոդվածներ, որոնք ներառում էին բազմաթիվ մոդելներ, որոնցից առնվազն մեկը անատոմիապես նորմալ էր կամ ուներ փոքր պաթոլոգիա, որը չի ազդում ուսուցման արժեքի վրա:
Գրականության որոնում է իրականացվել PubMed էլեկտրոնային տվյալների բազայում (National Library of Medicine, NCBI)՝ մինչև 2022 թվականի հունիսը հրապարակված համապատասխան ուսումնասիրությունները բացահայտելու համար: Օգտագործեք հետևյալ որոնման տերմինները. ծավալային, 3D, 3D, տպագրություն, տպագրություն, տպագրություն, անատոմիա, անատոմիա, անատոմիա և անատոմիա:Կատարվել է մեկ հարցում՝ (((կրթություն[Վերնագիր/Աբստրակտ] ԿԱՄ դպրոց[Վերնագիր/Աբստրակտ] ԿԱՄ ուսուցում[Վերնագիր/Աբստրակտ] ԿԱՄ ուսուցում[Վերնագիր/Աբստրակտ] ԿԱՄ ուսուցում[Վերնագիր/Աբստրակտ] ԿԱՄ դպրոց[Վերնագիր/Աբստրակտ] ԿԱՄ Կրթություն [Title/Abstract]) AND (Three Dimensions [Title] OR 3D [Title] OR 3D [Title])) AND (Print [Title] OR Print [Title] OR Print [Title])) AND (Anatomy) [Title] ] ]/աբստրակտ] կամ անատոմիա [վերնագիր/աբստրակտ] կամ անատոմիա [վերնագիր/աբստրակտ] կամ անատոմիա [վերնագիր/աբստրակտ]):Լրացուցիչ հոդվածներ են հայտնաբերվել՝ ձեռքով փնտրելով PubMed տվյալների բազան և ուսումնասիրելով այլ գիտական ​​հոդվածների հղումները:Ամսաթվերի սահմանափակումներ չեն կիրառվել, սակայն օգտագործվել է «Անձ» զտիչը:
Բոլոր վերցված վերնագրերն ու համառոտագրերը ստուգվել են երկու հեղինակների կողմից (EBR և AL) ներառման և բացառման չափանիշներին համապատասխան, և ցանկացած ուսումնասիրություն, որը չի բավարարում համապատասխանության բոլոր չափանիշներին, բացառվել է:Մնացած ուսումնասիրությունների ամբողջական տեքստային հրապարակումները վերցվել և վերանայվել են երեք հեղինակների կողմից (EBR, EBE և AL):Անհրաժեշտության դեպքում հոդվածների ընտրության հետ կապված տարաձայնությունները լուծվում էին չորրորդ անձի (LT) կողմից:Հրապարակումները, որոնք համապատասխանում էին ներառման բոլոր չափանիշներին, ներառվել են այս վերանայման մեջ:
Տվյալների արդյունահանումն իրականացվել է անկախ երկու հեղինակների կողմից (EBR և AL) երրորդ հեղինակի (LT) հսկողության ներքո:
- Մոդելի նախագծման տվյալներ՝ անատոմիական շրջաններ, հատուկ անատոմիական մասեր, 3D տպագրության սկզբնական մոդել, ձեռքբերման մեթոդ, սեգմենտավորման և մոդելավորման ծրագրակազմ, 3D տպիչի տեսակը, նյութի տեսակը և քանակը, տպագրության մասշտաբը, գույնը, տպագրության արժեքը:
- Մոդելների մորֆոլոգիական գնահատում. համեմատության համար օգտագործվող մոդելներ, փորձագետների/ուսուցիչների բժշկական գնահատում, գնահատողների թիվը, գնահատման տեսակը:
- Եռաչափ մոդելի ուսուցում՝ սովորողի գիտելիքների գնահատում, գնահատման մեթոդ, սովորողների թիվը, համեմատական ​​խմբերի քանակը, ուսանողների պատահականացում, կրթություն/աշակերտի տեսակ:
MEDLINE-ում հայտնաբերվել է 418 ուսումնասիրություն, իսկ «մարդկային» զտիչով բացառվել է 139 հոդված:Վերնագրերի և ամփոփագրերի վերանայումից հետո ընտրվել է 103 ուսումնասիրություն՝ ամբողջական տեքստի ընթերցման համար:34 հոդվածներ բացառվեցին, քանի որ դրանք կամ պաթոլոգիական մոդելներ էին (9 հոդված), բժշկական/վիրաբուժական ուսուցման մոդելներ (4 հոդված), կենդանիների մոդելներ (4 հոդված), 3D ճառագայթաբանական մոդելներ (1 հոդված) կամ բնօրինակ գիտական ​​հոդվածներ չէին (16 գլուխ):)Գրախոսության մեջ ընդգրկվել է ընդհանուր առմամբ 68 հոդված։Գծապատկեր 1-ում ներկայացված է ընտրության գործընթացը որպես հոսքի գծապատկեր:
Հոդվածների նույնականացումը, ցուցադրումը և ընդգրկումը այս համակարգված վերանայման մեջ ամփոփող հոսքի աղյուսակ
Բոլոր ուսումնասիրությունները հրապարակվել են 2014-ից 2022 թվականներին՝ 2019-ի միջին հրապարակման տարեթիվով: Ներառված 68 հոդվածներից 33 (49%) ուսումնասիրությունները եղել են նկարագրական և փորձարարական, 17-ը (25%)՝ զուտ փորձարարական, իսկ 18-ը (26%)՝ փորձարարական.Զուտ նկարագրական:50 (73%) փորձարարական հետազոտություններից 21-ը (31%) օգտագործել են պատահականացում:Միայն 34 ուսումնասիրություն (50%) ներառում էր վիճակագրական վերլուծություններ:Աղյուսակ 1-ում ամփոփված են յուրաքանչյուր ուսումնասիրության առանձնահատկությունները:
33 հոդվածով (48%) հետազոտվել է գլխի շրջանը, 19 հոդվածով (28%) հետազոտվել է կրծքային շրջանը, 17 հոդվածով (25%) հետազոտվել է որովայնային կոնքի շրջանը, իսկ 15 ​​հոդվածով (22%)՝ վերջույթներ:Հիսունմեկ հոդվածներում (75%) նշված են 3D տպագրված ոսկորները որպես անատոմիական մոդելներ կամ բազմաշերտ անատոմիական մոդելներ:
Ինչ վերաբերում է սկզբնաղբյուրային մոդելներին կամ ֆայլերին, որոնք օգտագործվում են 3DPAM-ի մշակման համար, 23 հոդվածներում (34%) նշվում է հիվանդի տվյալների օգտագործումը, 20 հոդվածում (29%) նշվում է դիակային տվյալների օգտագործումը, իսկ 17 հոդվածում (25%) նշվում է տվյալների բազաների օգտագործումը:օգտագործել, իսկ 7 ուսումնասիրություն (10%) չի բացահայտել օգտագործված փաստաթղթերի աղբյուրը:
47 ուսումնասիրություններ (69%) մշակել են 3DPAM՝ հիմնվելով համակարգչային տոմոգրաֆիայի վրա, իսկ 3 հետազոտություն (4%) հայտնել է microCT-ի կիրառման մասին:7 հոդված (10%) նախագծել է 3D օբյեկտներ՝ օգտագործելով օպտիկական սկաներներ, 4 հոդվածներ (6%)՝ օգտագործելով MRI, և 1 հոդված (1%)՝ օգտագործելով տեսախցիկներ և մանրադիտակներ:14 հոդվածներ (21%) չեն նշել 3D մոդելի նախագծման աղբյուրի ֆայլերի աղբյուրը:3D ֆայլերը ստեղծվում են 0,5 մմ-ից պակաս միջին տարածական լուծաչափով:Օպտիմալ լուծաչափը 30 մկմ է [80], իսկ առավելագույնը՝ 1,5 մմ [32]։
Օգտագործվել են վաթսուն տարբեր ծրագրային հավելվածներ (հատվածավորում, մոդելավորում, դիզայն կամ տպագրություն):Ամենից հաճախ օգտագործվել է միմիկա (Materialise, Leuven, Բելգիա) (14 ուսումնասիրություն, 21%), որին հաջորդում է MeshMixer (Autodesk, San Rafael, CA) (13 ուսումնասիրություն, 19%), Geomagic (3D System, MO, NC, Leesville) .(10 ուսումնասիրություն, 15%), 3D Slicer (Slicer Developer Training, Բոստոն, MA) (9 ուսումնասիրություն, 13%), Blender (Blender Foundation, Ամստերդամ, Նիդեռլանդներ) (8 ուսումնասիրություններ, 12%) և CURA (Geldemarsen, Նիդեռլանդներ) (7 ուսումնասիրություն, 10%):
Նշված են տպիչի վաթսունյոթ տարբեր մոդելներ և հինգ տպագրական գործընթացներ:FDM (Fused Deposition Modeling) տեխնոլոգիան օգտագործվել է 26 արտադրանքի (38%), նյութի պայթեցման 13 արտադրանքի (19%) և վերջապես կապող պայթեցման (11 արտադրանք, 16%):Ամենաքիչ օգտագործվող տեխնոլոգիաներն են ստերեոլիթոգրաֆիան (SLA) (5 հոդված, 7%) և սելեկտիվ լազերային սինթերինգը (SLS) (4 հոդված, 6%)։Առավել հաճախ օգտագործվող տպիչը (7 հոդված, 10%) Connex 500-ն է (Stratasys, Rehovot, Israel) [27, 30, 32, 36, 45, 62, 65]:
3DPAM-ի պատրաստման համար օգտագործվող նյութերը նշելիս (51 հոդված, 75%), 48 ուսումնասիրություններում (71%) օգտագործվել են պլաստմասսա և դրանց ածանցյալներ:Օգտագործված հիմնական նյութերն էին PLA (պոլիկաթթու) (n = 20, 29%), խեժ (n = 9, 13%) և ABS (ակրիլոնիտրիլ բութադիեն ստիրոլ) (7 տեսակ, 10%):23 հոդվածներ (34%) ուսումնասիրել են բազմաթիվ նյութերից պատրաստված 3DPAM, 36 հոդվածներ (53%) ներկայացրել են միայն մեկ նյութից պատրաստված 3DPAM, իսկ 9 հոդվածում (13%) նյութ չի նշվել:
Քսանինը հոդվածներ (43%) նշում էին տպագրության հարաբերակցությունը 0,25:1-ից մինչև 2:1, միջինը 1:1:Քսանհինգ հոդվածներում (37%) օգտագործվել է 1:1 հարաբերակցությունը:28 3DPAM (41%) բաղկացած է բազմաթիվ գույներից, իսկ 9-ը (13%) ներկվել են տպագրությունից հետո [43, 46, 49, 54, 58, 59, 65, 69, 75]:
Երեսունչորս հոդվածում (50%) նշված է ծախսերը։9 հոդվածում (13%) նշվում էր 3D տպիչների և հումքի արժեքը։Տպիչների արժեքը տատանվում է $302-ից $65000-ի սահմաններում:Երբ նշված է, մոդելի գները տատանվում են $1,25-ից մինչև $2,800;այս ծայրահեղությունները համապատասխանում են կմախքի նմուշներին [47] և բարձր հավատարմության հետադարձ պարիտոնային մոդելներին [48]:Աղյուսակ 2-ն ամփոփում է յուրաքանչյուր ներառված հետազոտության մոդելային տվյալները:
Երեսունյոթ ուսումնասիրություններ (54%) համեմատել են 3DAPM-ը հղման մոդելի հետ:Այս ուսումնասիրությունների շարքում ամենատարածված համեմատիչը անատոմիական տեղեկատու մոդելն էր, որն օգտագործվում էր 14 հոդվածներում (38%), պլաստինացված պատրաստուկները 6 հոդվածներում (16%) և պլաստինացված պատրաստուկները 6 հոդվածներում (16%):Վիրտուալ իրականության օգտագործում, համակարգչային տոմոգրաֆիա մեկ 3DPAM 5 հոդվածում (14%), ևս 3DPAM 3 հոդվածում (8%), լուրջ խաղեր 1 հոդվածում (3%), ռադիոգրաֆիա 1 հոդվածում (3%), բիզնես մոդելներ 1 հոդված (3%) և ընդլայնված իրականություն 1 հոդվածում (3%)։Երեսունչորս (50%) ուսումնասիրությունները գնահատել են 3DPAM:Տասնհինգ (48%) մանրամասն ուսումնասիրել է գնահատողների փորձը (Աղյուսակ 3):3DPAM-ն իրականացվել է վիրաբույժների կամ ներկա բժիշկների կողմից 7 ուսումնասիրություններում (47%), անատոմիական մասնագետները 6 ուսումնասիրություններում (40%), ուսանողները 3 ուսումնասիրություններում (20%), ուսուցիչները (կարգապահությունը նշված չէ) 3 ուսումնասիրություններում (20%) գնահատման համար: և ևս մեկ գնահատող հոդվածում (7%)։Գնահատողների միջին թիվը 14 է (նվազագույնը՝ 2, առավելագույնը՝ 30)։Երեսուներեք ուսումնասիրություններ (49%) գնահատել են 3DPAM մորֆոլոգիան որակապես, իսկ 10 ուսումնասիրություններ (15%) գնահատել են 3DPAM մորֆոլոգիան քանակապես:33 ուսումնասիրություններից, որոնք օգտագործել են որակական գնահատումներ, 16-ն օգտագործել են զուտ նկարագրական գնահատումներ (48%), 9-ը՝ թեստեր/գնահատումներ/հարցումներ (27%), իսկ 8-ը՝ Likert սանդղակ (24%):Աղյուսակ 3-ն ամփոփում է մոդելների մորֆոլոգիական գնահատումները յուրաքանչյուր ներառված ուսումնասիրության մեջ:
Երեսուներեք (48%) հոդվածներ ուսումնասիրեցին և համեմատեցին ուսանողներին 3DPAM ուսուցման արդյունավետությունը:Այս ուսումնասիրություններից 23 (70%) հոդվածները գնահատել են ուսանողների բավարարվածությունը, 17-ը (51%) օգտագործել են Likert սանդղակները, իսկ 6-ը (18%) օգտագործել են այլ մեթոդներ:Քսաներկու հոդվածներ (67%) գնահատել են ուսանողների ուսուցումը գիտելիքների ստուգման միջոցով, որոնցից 10-ը (30%) օգտագործել են նախաթեստ և/կամ հետթեստ:Տասնմեկ ուսումնասիրություններ (33%) օգտագործել են բազմակի ընտրության հարցեր և թեստեր ուսանողների գիտելիքները գնահատելու համար, իսկ հինգ ուսումնասիրություններ (15%) օգտագործել են պատկերի պիտակավորում/անատոմիական նույնականացում:Յուրաքանչյուր ուսումնասիրությանը մասնակցել է միջինը 76 ուսանող (նվազագույնը՝ 8, առավելագույնը՝ 319):Քսանչորս ուսումնասիրություններ (72%) ունեցել են վերահսկիչ խումբ, որոնցից 20-ը (60%) կիրառել է պատահականություն:Ի հակադրություն, մեկ ուսումնասիրություն (3%) պատահականորեն անատոմիական մոդելներ է հատկացրել 10 տարբեր ուսանողների:Միջին հաշվով համեմատվել է 2,6 խումբ (նվազագույնը՝ 2, առավելագույնը՝ 10)։Քսաներեք ուսումնասիրություններում (70%) ներգրավվել են բժշկական ուսանողներ, որոնցից 14-ը (42%) եղել են բժշկական առաջին կուրսի ուսանողներ:Վեց (18%) ուսումնասիրություններ ներգրավել են ռեզիդենտ, 4 (12%) ատամնաբուժական և 3 (9%) գիտության ուսանողներ:Վեց ուսումնասիրություններ (18%) իրականացրել և գնահատել են ինքնավար ուսուցում՝ օգտագործելով 3DPAM:Աղյուսակ 4-ն ամփոփում է 3DPAM դասավանդման արդյունավետության գնահատման արդյունքները ներառված յուրաքանչյուր ուսումնասիրության համար:
3DPAM-ը որպես ուսուցման գործիք օգտագործելու հիմնական առավելությունները, որոնք հաղորդում են հեղինակները, տեսողական և շոշափելի բնութագրերն են, ներառյալ ռեալիզմը [55, 67], ճշգրտությունը [44, 50, 72, 85] և հետևողականության փոփոխականությունը [34] ., 45, 48, 64], գույն և թափանցիկություն [28, 45], հուսալիություն [24, 56, 73], կրթական ազդեցություն [16, 32, 35, 39, 52, 57, 63, 69, 79], արժեքը [ 27, 41, 44, 45, 48, 51, 60, 64, 80, 81, 83], վերարտադրելիություն [80], բարելավման կամ անհատականացման հնարավորություն [28, 30, 36, 45, 48, 51, 53, 59, 61, 67, 80], ուսանողներին մանիպուլյացիայի ենթարկելու կարողություն [30, 49], դասավանդման ժամանակի խնայողություն [61, 80], պահեստավորման հեշտություն [61], ֆունկցիոնալ անատոմիա ինտեգրելու կամ հատուկ կառուցվածքներ ստեղծելու կարողություն [51, 53], 67], մոդելների կմախքի արագ ձևավորում [81], տնային մոդելներ համատեղ ստեղծելու և օգտագործելու ունակություն [49, 60, 71], բարելավված մտավոր պտտման ունակություններ [23] և գիտելիքների պահպանում [32], ինչպես նաև ուսուցչի մոտ [49, 60, 71]: 25, 63] և ուսանողների գոհունակությունը [25, 63]:45, 46, 52, 52, 57, 63, 66, 69, 84]:
Հիմնական թերությունները կապված են դիզայնի հետ՝ կոշտություն [80], հետևողականություն [28, 62], դետալների կամ թափանցիկության բացակայություն [28, 30, 34, 45, 48, 62, 64, 81], չափազանց վառ գույներ [45]:և հատակի փխրունությունը[71]։Այլ թերությունները ներառում են տեղեկատվության կորուստ [30, 76], պատկերի հատվածավորման համար պահանջվող երկար ժամանակ [36, 52, 57, 58, 74], տպագրման ժամանակը [57, 63, 66, 67], անատոմիական փոփոխականության բացակայությունը [25], և արժեքը:Բարձր[48]:
Այս համակարգված ակնարկն ամփոփում է 9 տարվա ընթացքում հրապարակված 68 հոդված և ընդգծում է գիտական ​​հանրության հետաքրքրությունը 3DPAM-ի նկատմամբ՝ որպես մարդու նորմալ անատոմիա սովորեցնելու գործիք:Յուրաքանչյուր անատոմիական շրջան ուսումնասիրվել և 3D տպագրվել է:Այս հոդվածներից 37 հոդվածները համեմատել են 3DPAM-ը այլ մոդելների հետ, իսկ 33 հոդվածները գնահատել են 3DPAM-ի մանկավարժական համապատասխանությունը ուսանողների համար:
Հաշվի առնելով անատոմիական 3D տպագրության ուսումնասիրությունների նախագծման տարբերությունները՝ մենք նպատակահարմար չհամարեցինք մետավերլուծություն իրականացնել:2020 թվականին հրապարակված մետավերլուծությունը հիմնականում կենտրոնացած էր վերապատրաստումից հետո անատոմիական գիտելիքների թեստերի վրա՝ առանց 3DPAM-ի նախագծման և արտադրության տեխնիկական և տեխնոլոգիական ասպեկտների վերլուծության [10]:
Գլխի շրջանն ամենաուսումնասիրվածն է, հավանաբար այն պատճառով, որ դրա անատոմիայի բարդությունը ուսանողների համար դժվարացնում է այս անատոմիական հատվածը եռաչափ տարածության մեջ պատկերելը վերջույթների կամ իրանի համեմատ:CT-ն ամենահաճախ օգտագործվող պատկերավորման եղանակն է:Այս տեխնիկան լայնորեն կիրառվում է հատկապես բժշկական պայմաններում, սակայն ունի սահմանափակ տարածական լուծում և փափուկ հյուսվածքների ցածր հակադրություն:Այս սահմանափակումները CT սկանավորումները դարձնում են ոչ պիտանի նյարդային համակարգի սեգմենտավորման և մոդելավորման համար:Մյուս կողմից, համակարգչային տոմոգրաֆիան ավելի հարմար է ոսկրային հյուսվածքի հատվածավորման/մոդելավորման համար.Ոսկորների/փափուկ հյուսվածքների հակադրությունն օգնում է լրացնել այս քայլերը՝ նախքան 3D տպագրության անատոմիական մոդելները:Մյուս կողմից, microCT-ը համարվում է տեղեկատու տեխնոլոգիա՝ ոսկրային պատկերման տարածական լուծման առումով [70]:Նկարներ ստանալու համար կարող են օգտագործվել նաև օպտիկական սկաներներ կամ MRI:Բարձր թույլտվությունը կանխում է ոսկրային մակերեսների հարթեցումը և պահպանում է անատոմիական կառուցվածքների նրբությունը [59]:Մոդելի ընտրությունը նույնպես ազդում է տարածական լուծաչափի վրա. օրինակ, պլաստիկացման մոդելներն ունեն ավելի ցածր թույլատրելիություն [45]:Գրաֆիկական դիզայներները պետք է ստեղծեն հատուկ 3D մոդելներ, ինչը մեծացնում է ծախսերը (ժամում $25-ից $150) [43]:Բարձրորակ .STL ֆայլեր ստանալը բավարար չէ բարձրորակ անատոմիական մոդելներ ստեղծելու համար։Անհրաժեշտ է որոշել տպագրական պարամետրերը, օրինակ՝ անատոմիական մոդելի կողմնորոշումը տպագրական ափսեի վրա [29]։Որոշ հեղինակներ առաջարկում են, որ առաջադեմ տպագրական տեխնոլոգիաները, ինչպիսին է SLS-ը, պետք է օգտագործվեն հնարավորության դեպքում՝ բարելավելու 3DPAM-ի ճշգրտությունը [38]:3DPAM-ի արտադրությունը պահանջում է մասնագիտական ​​աջակցություն.ամենապահանջված մասնագետներն են ինժեներները [72], ռադիոլոգները [75], գրաֆիկական դիզայներները [43] և անատոմիստները [25, 28, 51, 57, 76, 77]:
Սեգմենտավորման և մոդելավորման ծրագրերը կարևոր գործոններ են ճշգրիտ անատոմիական մոդելներ ստանալու համար, սակայն այդ ծրագրային փաթեթների արժեքը և դրանց բարդությունը խոչընդոտում են դրանց օգտագործմանը:Մի քանի ուսումնասիրություններ համեմատել են տարբեր ծրագրային փաթեթների և տպագրական տեխնոլոգիաների կիրառությունը՝ ընդգծելով յուրաքանչյուր տեխնոլոգիայի առավելություններն ու թերությունները [68]:Բացի մոդելավորման ծրագրերից, պահանջվում է նաև տպագրական ծրագրակազմ, որը համատեղելի է ընտրված տպիչի հետ.որոշ հեղինակներ նախընտրում են օգտվել առցանց 3D տպագրությունից [75]:Եթե ​​բավականաչափ 3D օբյեկտներ տպագրվեն, ներդրումները կարող են հանգեցնել ֆինանսական վերադարձի [72]:
Պլաստիկն ամենից հաճախ օգտագործվող նյութն է:Հյուսվածքների և գույների լայն տեսականի այն դարձնում է 3DPAM-ի ընտրության նյութը:Որոշ հեղինակներ բարձր են գնահատել դրա բարձր ամրությունը՝ համեմատած ավանդական դիակային կամ պատված մոդելների հետ [24, 56, 73]:Որոշ պլաստմասսա նույնիսկ ունեն ճկման կամ ձգվող հատկություններ:Օրինակ, FDM տեխնոլոգիայով Filaflex-ը կարող է ձգվել մինչև 700%:Որոշ հեղինակներ այն համարում են մկանների, ջիլերի և կապանների վերարտադրության նախընտրելի նյութ [63]:Մյուս կողմից, երկու ուսումնասիրություններ հարցեր են բարձրացրել տպագրության ժամանակ մանրաթելերի կողմնորոշման վերաբերյալ:Իրականում, մկանային մանրաթելերի կողմնորոշումը, ներդիրը, նյարդայնացումը և գործառույթը կարևոր նշանակություն ունեն մկանների մոդելավորման մեջ [33]:
Զարմանալիորեն քիչ ուսումնասիրություններ են նշում տպագրության մասշտաբները:Քանի որ շատերը 1:1 հարաբերակցությունը համարում են ստանդարտ, հեղինակը գուցե նախընտրել է չհիշատակել այն:Թեև ընդլայնումը օգտակար կլինի մեծ խմբերում ուղղորդված ուսուցման համար, մասշտաբի իրագործելիությունը դեռևս ուսումնասիրված չէ, հատկապես, երբ աճող դասարանների չափերը և մոդելի ֆիզիկական չափերը կարևոր գործոն են:Իհարկե, լրիվ չափի կշեռքները հեշտացնում են տարբեր անատոմիական տարրերի տեղորոշումը և հիվանդին փոխանցելը, ինչը կարող է բացատրել, թե ինչու են դրանք հաճախ օգտագործվում:
Շուկայում առկա բազմաթիվ տպիչներից, նրանք, որոնք օգտագործում են PolyJet (նյութական թանաքային կամ կապող թանաքային շղթա) տեխնոլոգիա՝ բարձր հստակության գույնի և բազմանյութի (և հետևաբար՝ բազմաֆունկցիոնալ) տպագրություն ապահովելու համար, արժեն 20,000-ից մինչև 250,000 ԱՄՆ դոլար ( https:/ /www.aniwaa.com/):Այս բարձր արժեքը կարող է սահմանափակել 3DPAM-ի խթանումը բժշկական դպրոցներում:Բացի տպիչի արժեքից, թանաքային տպագրության համար պահանջվող նյութերի արժեքը ավելի բարձր է, քան SLA կամ FDM տպիչների համար [68]:SLA կամ FDM տպիչների գները նույնպես ավելի մատչելի են՝ այս վերանայման մեջ թվարկված հոդվածներում տատանվում են 576 եվրոյից մինչև 4999 եվրո:Ըստ Tripodi-ի և գործընկերների, յուրաքանչյուր կմախքի մաս կարելի է տպել 1,25 ԱՄՆ դոլարով [47]:Տասնմեկ ուսումնասիրություններ եզրակացրել են, որ 3D տպագրությունն ավելի էժան է, քան պլաստիկացումը կամ առևտրային մոդելները [24, 27, 41, 44, 45, 48, 51, 60, 63, 80, 81, 83]:Ավելին, այս առևտրային մոդելները նախատեսված են հիվանդին տեղեկատվություն տրամադրելու համար՝ առանց անատոմիայի ուսուցման համար բավարար մանրամասների [80]:Այս կոմերցիոն մոդելները համարվում են զիջում 3DPAM-ին [44]:Հարկ է նշել, որ ի լրումն օգտագործվող տպագրական տեխնոլոգիայի, վերջնական արժեքը համաչափ է 3DPAM-ի մասշտաբին և, հետևաբար, վերջնական չափին [48]:Այս պատճառներով նախընտրելի է լրիվ չափի սանդղակը [37]:
Միայն մեկ ուսումնասիրություն համեմատեց 3DPAM-ը առևտրային հասանելի անատոմիական մոդելների հետ [72]:Դիակային նմուշները 3DPAM-ի համար առավել հաճախ օգտագործվող համեմատիչն են:Չնայած իրենց սահմանափակումներին, դիակային մոդելները մնում են արժեքավոր գործիք անատոմիայի դասավանդման համար:Պետք է տարբերակել դիահերձումը, դիսեկցիան և չոր ոսկորը:Վերապատրաստման թեստերի հիման վրա երկու ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ 3DPAM-ը զգալիորեն ավելի արդյունավետ է, քան պլաստինացված դիսեկցիան [16, 27]:Մի ուսումնասիրություն համեմատեց 3DPAM-ի (ստորին վերջույթների) կիրառմամբ մեկ ժամվա մարզումը նույն անատոմիական շրջանի մեկ ժամ բաժանման հետ [78]:Ուսուցման երկու մեթոդների միջև էական տարբերություններ չկային:Հավանական է, որ այս թեմայի վերաբերյալ քիչ հետազոտություններ կան, քանի որ նման համեմատություններ դժվար է անել:Դիսեկցիան ուսանողների համար ժամանակատար նախապատրաստություն է:Երբեմն տասնյակ ժամերի պատրաստություն է պահանջվում՝ կախված նրանից, թե ինչ է պատրաստվում։Երրորդ համեմատությունը կարելի է անել չոր ոսկորների հետ։Tsai-ի և Smith-ի ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ թեստի միավորները զգալիորեն ավելի լավ են եղել 3DPAM օգտագործող խմբում [51, 63]:Չենը և գործընկերները նշել են, որ 3D մոդելներ օգտագործող ուսանողները ավելի լավ են աշխատել կառուցվածքների (գանգերի) նույնականացման հարցում, սակայն MCQ միավորների միջև տարբերություն չկա [69]:Վերջապես, Թանները և գործընկերները ցույց տվեցին ավելի լավ հետթեստային արդյունքներ այս խմբում՝ օգտագործելով 3DPAM pterygopalatine fossa [46]:Դասավանդման այլ նոր գործիքներ են հայտնաբերվել այս գրականության վերանայման մեջ:Դրանցից ամենատարածվածներն են հավելյալ իրականությունը, վիրտուալ իրականությունը և լուրջ խաղերը [43]։Ըստ Mahrous-ի և գործընկերների, անատոմիական մոդելների նախապատվությունը կախված է այն ժամերի քանակից, որտեղ ուսանողները խաղում են տեսախաղեր [31]:Մյուս կողմից, անատոմիայի դասավանդման նոր գործիքների հիմնական թերությունը հապտիկ հետադարձ կապն է, հատկապես զուտ վիրտուալ գործիքների համար [48]:
Նոր 3DPAM-ը գնահատող հետազոտությունների մեծ մասն օգտագործել է գիտելիքի նախնական թեստեր:Այս նախաթեստերն օգնում են խուսափել գնահատման կողմնակալությունից:Որոշ հեղինակներ, նախքան փորձարարական ուսումնասիրություններ կատարելը, բացառում են բոլոր ուսանողներին, ովքեր նախնական թեստում միջինից բարձր միավորներ են հավաքել [40]:Գարասի և գործընկերների կողմից նշված կողմնակալություններից էին մոդելի գույնը և ուսանողական դասարանում կամավորների ընտրությունը [61]:Գունավորումը հեշտացնում է անատոմիական կառուցվածքների նույնականացումը:Չենը և գործընկերները սահմանել են խիստ փորձարարական պայմաններ՝ առանց նախնական տարբերությունների խմբերի միջև, և ուսումնասիրությունը հնարավորինս կուրացել է [69]:Լիմը և գործընկերները խորհուրդ են տալիս, որ հետթեստային գնահատումն ավարտվի երրորդ կողմի կողմից՝ գնահատման մեջ կողմնակալությունից խուսափելու համար [16]:Որոշ ուսումնասիրություններ օգտագործել են Likert սանդղակները՝ 3DPAM-ի իրագործելիությունը գնահատելու համար:Այս գործիքը հարմար է բավարարվածությունը գնահատելու համար, սակայն դեռևս կան կարևոր կողմնակալություններ, որոնց մասին պետք է տեղյակ լինել [86]:
3DPAM-ի կրթական նշանակությունը հիմնականում գնահատվել է բժշկական ուսանողների, այդ թվում՝ առաջին կուրսի բժշկական ուսանողների շրջանում, 33 ուսումնասիրություններից 14-ում:Իրենց փորձնական ուսումնասիրության ժամանակ Ուիլքը և գործընկերները զեկուցել են, որ բժշկական ուսանողները կարծում են, որ 3D տպագրությունը պետք է ներառվի անատոմիայի ուսուցման մեջ [87]:Cercenelli-ի հետազոտության ժամանակ հարցված ուսանողների 87%-ը կարծում էր, որ ուսման երկրորդ տարին լավագույն ժամանակն է օգտագործելու 3DPAM-ը [84]:Թանների և գործընկերների արդյունքները նաև ցույց են տվել, որ ուսանողներն ավելի լավ են հանդես գալիս, եթե նրանք երբեք չեն ուսումնասիրել ոլորտը [46]:Այս տվյալները ցույց են տալիս, որ բժշկական դպրոցի առաջին տարին օպտիմալ ժամանակն է 3DPAM-ն անատոմիայի դասավանդման մեջ ներառելու համար:Ye-ի մետավերլուծությունը սատարեց այս գաղափարին [18]:Ուսումնասիրության մեջ ընդգրկված 27 հոդվածներում 3DPAM-ի կատարողականի մեջ զգալի տարբերություններ կային՝ համեմատած ավանդական մոդելների հետ բժշկական ուսանողների, բայց ոչ ռեզիդենտների մոտ:
3DPAM-ը որպես ուսումնական գործիք բարելավում է ակադեմիական նվաճումները [16, 35, 39, 52, 57, 63, 69, 79], երկարաժամկետ գիտելիքների պահպանումը [32] և ուսանողների բավարարվածությունը [25, 45, 46, 52, 57, 63: , 66]։, 69, 84]։Փորձագետների խմբերը նաև այս մոդելներն օգտակար են համարել [37, 42, 49, 81, 82], և երկու ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ ուսուցիչները բավարարված են 3DPAM-ից [25, 63]:Բոլոր աղբյուրներից Backhouse-ը և գործընկերները 3D տպագրությունը համարում են ավանդական անատոմիական մոդելների լավագույն այլընտրանքը [49]:Իրենց առաջին մետավերլուծության ժամանակ Ye-ը և գործընկերները հաստատեցին, որ ուսանողները, ովքեր ստացել են 3DPAM հրահանգներ, հետթեստից ավելի լավ միավորներ են ունեցել, քան այն ուսանողները, ովքեր ստացել են 2D կամ դիակային հրահանգներ [10]:Այնուամենայնիվ, նրանք տարբերեցին 3DPAM-ը ոչ թե բարդությամբ, այլ պարզապես սրտով, նյարդային համակարգով և որովայնի խոռոչով:Յոթ ուսումնասիրություններում 3DPAM-ը չի գերազանցում այլ մոդելներին, որոնք հիմնված են ուսանողներին անցկացվող գիտելիքների թեստերի վրա [32, 66, 69, 77, 78, 84]:Իրենց մետավերլուծության ժամանակ Սալազարը և գործընկերները եզրակացրեցին, որ 3DPAM-ի օգտագործումը հատկապես բարելավում է բարդ անատոմիայի ըմբռնումը [17]:Այս հայեցակարգը համահունչ է Հիտասի՝ խմբագրին ուղղված նամակին [88]:Ավելի քիչ բարդ համարվող որոշ անատոմիական տարածքներ չեն պահանջում 3DPAM-ի օգտագործում, մինչդեռ ավելի բարդ անատոմիական տարածքներ (օրինակ՝ պարանոցը կամ նյարդային համակարգը) տրամաբանական ընտրություն կլինի 3DPAM-ի համար:Այս հայեցակարգը կարող է բացատրել, թե ինչու որոշ 3DPAM-ներ չեն համարվում ավելի բարձր ավանդական մոդելներից, հատկապես, երբ ուսանողները գիտելիքներ չունեն այն ոլորտում, որտեղ մոդելի կատարողականը գերազանց է:Այսպիսով, պարզ մոդել ներկայացնելը ուսանողներին, ովքեր արդեն որոշակի գիտելիքներ ունեն առարկայի վերաբերյալ (բժշկական ուսանողներ կամ ռեզիդենտներ) օգտակար չէ ուսանողների կատարողականը բարելավելու համար:
Թվարկված բոլոր կրթական առավելություններից 11 ուսումնասիրություններ ընդգծեցին մոդելների տեսողական կամ շոշափելի որակները [27,34,44,45,48,50,55,63,67,72,85], իսկ 3 ուսումնասիրություն բարելավեց ուժն ու ամրությունը (33 , 50 -52, 63, 79, 85, 86):Այլ առավելություններն այն են, որ ուսանողները կարող են մանիպուլացնել կառույցները, ուսուցիչները կարող են խնայել ժամանակը, դրանք ավելի հեշտ է պահպանել, քան դիակները, նախագիծը կարող է ավարտվել 24 ժամվա ընթացքում, այն կարող է օգտագործվել որպես տնային ուսուցման գործիք և կարող է օգտագործվել մեծ քանակությամբ սովորեցնելու համար։ տեղեկատվության։խմբեր [30, 49, 60, 61, 80, 81]:Կրկնվող 3D տպագրությունը մեծածավալ անատոմիայի ուսուցման համար 3D տպագրության մոդելներն ավելի ծախսարդյունավետ է դարձնում [26]:3DPAM-ի օգտագործումը կարող է բարելավել մտավոր պտտման հնարավորությունները [23] և բարելավել խաչմերուկային պատկերների մեկնաբանությունը [23, 32]:Երկու ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ 3DPAM-ին ենթարկված ուսանողներն ավելի հավանական է, որ վիրահատվեն [40, 74]:Մետաղական միակցիչները կարող են ներկառուցվել՝ ստեղծելու շարժում, որն անհրաժեշտ է ֆունկցիոնալ անատոմիայի ուսումնասիրության համար [51, 53], կամ մոդելները կարող են տպագրվել՝ օգտագործելով ձգանման դիզայնը [67]:
3D տպագրությունը թույլ է տալիս ստեղծել կարգավորելի անատոմիական մոդելներ՝ կատարելագործելով որոշակի ասպեկտներ մոդելավորման փուլում, [48, 80] ստեղծելով համապատասխան հիմք, [59] համատեղելով բազմաթիվ մոդելներ, [36] օգտագործելով թափանցիկությունը, (49) գույնը, [45] կամ որոշակի ներքին կառույցներ տեսանելի դարձնելով [30]:Տրիպոդին և գործընկերները օգտագործել են քանդակագործական կավ՝ լրացնելու իրենց 3D տպագրված ոսկրային մոդելները՝ ընդգծելով համատեղ ստեղծված մոդելների արժեքը որպես ուսուցման գործիքներ [47]:9 ուսումնասիրություններում գույնը կիրառվել է տպագրությունից հետո [43, 46, 49, 54, 58, 59, 65, 69, 75], սակայն ուսանողները կիրառել են միայն մեկ անգամ [49]:Ցավոք, ուսումնասիրությունը չի գնահատել մոդելային ուսուցման որակը կամ ուսուցման հաջորդականությունը:Սա պետք է դիտարկել անատոմիայի կրթության համատեքստում, քանի որ խառը ուսուցման և համատեղ ստեղծման առավելությունները լավ հաստատված են [89]:Աճող գովազդային ակտիվությանը դիմակայելու համար ինքնուսուցումը բազմիցս օգտագործվել է մոդելները գնահատելու համար [24, 26, 27, 32, 46, 69, 82]:
Մեկ ուսումնասիրություն եզրակացրեց, որ պլաստիկ նյութի գույնը չափազանց վառ է[45], մեկ այլ ուսումնասիրություն եզրակացրեց, որ մոդելը չափազանց փխրուն էր[71], և երկու այլ ուսումնասիրություններ ցույց տվեցին անհատական ​​մոդելների ձևավորման անատոմիական փոփոխականության բացակայությունը[25, 45: ]։.Յոթ ուսումնասիրություններ եզրակացրեցին, որ 3DPAM-ի անատոմիական մանրամասնությունը անբավարար է [28, 34, 45, 48, 62, 63, 81]:
Խոշոր և բարդ շրջանների ավելի մանրամասն անատոմիական մոդելների համար, ինչպիսիք են ռետրոպերիտոնեումը կամ արգանդի վզիկի շրջանը, հատվածավորման և մոդելավորման ժամանակը համարվում է շատ երկար, իսկ արժեքը՝ շատ բարձր (մոտ 2000 ԱՄՆ դոլար) [27, 48]:Հոջոն և գործընկերներն իրենց ուսումնասիրության մեջ զեկուցել են, որ կոնքի անատոմիական մոդելի ստեղծումը տևել է 40 ժամ [42]:Ամենաերկար սեգմենտավորման ժամանակը եղել է 380 ժամ Weatherall-ի և գործընկերների ուսումնասիրության մեջ, որտեղ մի քանի մոդելներ համակցվել են՝ ստեղծելով մանկական շնչուղիների ամբողջական մոդել [36]:Ինը ուսումնասիրություններում հատվածավորումը և տպագրման ժամանակը համարվում էին թերություններ [36, 42, 57, 58, 74]:Այնուամենայնիվ, 12 ուսումնասիրություններ քննադատել են իրենց մոդելների ֆիզիկական հատկությունները, մասնավորապես դրանց հետևողականությունը, [28, 62] թափանցիկության բացակայությունը, [30] փխրունությունն ու մոնոխրոմատիկությունը, [71] փափուկ հյուսվածքի բացակայությունը [66] կամ մանրամասնության բացակայությունը [28, 34]։, 45, 48, 62, 63, 81]։Այս թերությունները կարելի է հաղթահարել՝ ավելացնելով հատվածավորման կամ մոդելավորման ժամանակը:Համապատասխան տեղեկատվություն կորցնելը և առբերելը խնդիր էր, որին բախվեցին երեք թիմեր [30, 74, 77]:Համաձայն հիվանդների զեկույցների, յոդացված կոնտրաստային նյութերը չեն ապահովում անոթների օպտիմալ տեսանելիություն՝ դոզաների սահմանափակումների պատճառով [74]:Դիակային մոդելի ներարկումը կարծես իդեալական մեթոդ է, որը հեռանում է «որքան հնարավոր է քիչ» սկզբունքից և ներարկվող կոնտրաստային նյութի չափաբաժնի սահմանափակումներից:
Ցավոք, շատ հոդվածներ չեն նշում 3DPAM-ի որոշ հիմնական հատկանիշները:Հոդվածների կեսից պակասը հստակորեն նշում էր, թե արդյոք իրենց 3DPAM-ը մգեցված է:Տպագրության շրջանակի լուսաբանումը անհամապատասխան էր (հոդվածների 43%-ը), և միայն 34%-ն է նշել բազմաթիվ լրատվամիջոցների օգտագործումը:Տպման այս պարամետրերը կարևոր են, քանի որ դրանք ազդում են 3DPAM-ի ուսուցման հատկությունների վրա:Հոդվածների մեծ մասը բավարար տեղեկատվություն չի տրամադրում 3DPAM-ի ձեռքբերման բարդությունների մասին (նախագծման ժամանակ, անձնակազմի որակավորում, ծրագրային ապահովման ծախսեր, տպագրական ծախսեր և այլն):Այս տեղեկատվությունը կարևոր է և պետք է հաշվի առնել նախքան նոր 3DPAM-ի մշակման նախագիծ սկսելը:
Այս համակարգված վերանայումը ցույց է տալիս, որ նորմալ անատոմիական մոդելների նախագծումը և 3D տպագրումը հնարավոր է ցածր գնով, հատկապես FDM կամ SLA տպիչներ և էժան մեկ գունավոր պլաստիկ նյութեր օգտագործելու դեպքում:Այնուամենայնիվ, այս հիմնական ձևավորումները կարող են ընդլայնվել՝ ավելացնելով գույներ կամ ավելացնելով նմուշներ տարբեր նյութերում:Ավելի իրատեսական մոդելները (տպագրվում են տարբեր գույների և հյուսվածքների բազմաթիվ նյութերի օգտագործմամբ՝ դիակային տեղեկատու մոդելի շոշափելի որակները սերտորեն կրկնելու համար) պահանջում են ավելի թանկ 3D տպագրության տեխնոլոգիաներ և դիզայնի ավելի երկար ժամանակ:Սա զգալիորեն կբարձրացնի ընդհանուր արժեքը:Անկախ նրանից, թե որ տպագրական գործընթացն է ընտրված, համապատասխան պատկերային մեթոդի ընտրությունը 3DPAM-ի հաջողության բանալին է:Որքան բարձր է տարածական լուծումը, այնքան մոդելն ավելի իրատեսական է դառնում և կարող է օգտագործվել առաջադեմ հետազոտությունների համար:Մանկավարժական տեսանկյունից 3DPAM-ը անատոմիայի դասավանդման արդյունավետ գործիք է, ինչի մասին են վկայում ուսանողներին անցկացվող գիտելիքների թեստերը և նրանց բավարարվածությունը:3DPAM-ի ուսուցման էֆեկտը լավագույնն է, երբ այն վերարտադրում է բարդ անատոմիական շրջաններ, և ուսանողներն օգտագործում են այն իրենց բժշկական ուսուցման սկզբում:
Ընթացիկ ուսումնասիրության մեջ ստեղծված և/կամ վերլուծված տվյալների հավաքածուները հրապարակայնորեն հասանելի չեն լեզվական խոչընդոտների պատճառով, սակայն հասանելի են համապատասխան հեղինակի կողմից ողջամիտ պահանջով:
Drake RL, Lowry DJ, Pruitt CM.Համախառն անատոմիայի, միկրոանատոմիայի, նյարդակենսաբանության և սաղմնաբանության դասընթացների վերանայում ԱՄՆ բժշկական դպրոցների ուսումնական ծրագրերում:Անատ Միջ.2002; 269 (2): 118-22:
Ghosh SK Cadaveric dissection որպես կրթական գործիք անատոմիական գիտության համար 21-րդ դարում. Դիսեկցիան որպես կրթական գործիք.Գիտության կրթության վերլուծություն.2017; 10 (3): 286–99.


Հրապարակման ժամանակը՝ նոյ-13-2023